醫(yī)學教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復習！免疫分子是檢驗技士考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐土曊莆铡?

免疫分子指的是由一些免疫活性細胞或相關(guān)細胞分泌的參與機體免疫反應或免疫調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)及多肽物質(zhì)。免疫分子通常指免疫球蛋白、補體、細胞因子、細胞黏附分子、人類白細胞分化抗原等。

（一）免疫球蛋白（Ig）

具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。免疫球蛋白可分為分泌型（sIg）及膜型（mIg）。前者主要存在于體液中，具有抗體的各種功能，后者作為抗原受體表達于B細胞表面，稱為膜表面免疫球蛋白。

抗原刺激B細胞增殖分化為漿細胞，并產(chǎn)生的球蛋白，其可以與該抗原發(fā)生特異性的結(jié)合。

所有的抗體均是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗體。

“Y”型，四肽鏈；二硫鍵相連。2條相同的重鏈（H）和2條相同的輕鏈（L）以及幾對二硫鍵連接成四肽結(jié)構(gòu)，構(gòu)成Ig一個基本單位，稱為單體。

重鏈（5種：α、γ、μ、δ、ε，分類的依據(jù)）

輕鏈（2種：λ、κ，分型的依據(jù)）

可變區(qū)（V區(qū)）；超變區(qū)（又稱互補決定區(qū)，CDR）；恒定區(qū)（C區(qū)）；鉸鏈區(qū)。

1.IgG

（1）血清中含量最 高；

（2）是再次免疫應答的主要抗體；

（3）唯 一能通過胎盤的抗體；

（4）抗感染免疫的主要抗體；

（5）免疫檢測中的第二抗體。

2.IgA

（1）血清型為單體；

（2）分泌型（sIgA）為二聚體，含有一個J鏈和分泌片；

（3）參與黏膜免疫的主要抗體。

sIgA性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度高，是參與黏膜局部免疫的主要抗體。

3.IgM

（1）五聚體；

（2）分子量最 大；

（3）最早合成的抗體；

（4）新生兒臍血中IgM增高，提示宮內(nèi)感染；

4.IgE

（1）單體結(jié)構(gòu)；（2）含量最少；

（3）親細胞抗體，介導I型超敏反應；

（4）過敏反應和寄生蟲感染早期可升高。

5.IgD：血清中含量很低，其作用尚不清楚。B細胞分化成熟的標志。

（二）補體系統(tǒng)

補體是存在于人和脊椎動物正常新鮮血清及組織液中的一組具有酶樣活性的球蛋白。

激活途徑：經(jīng)典途徑、替代途徑、MBL途徑。

1.經(jīng)典途徑

（1）激活物：抗原抗體復合物（IgG、IgM）、非特異性凝集的Ig、脂多糖、一些RNA腫瘤病毒。

（2）起始：C1.補體C1～C9共11種成分全部參與了激活途徑。

2.替代途徑（旁路途徑）

由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。

（1）激活物：細胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

（2）起始：C3.

3.MBL途徑

急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）與病原體結(jié)合。

補體系統(tǒng)對機體的作用是多方面的，既可參與機體的防御效應和自身穩(wěn)定，亦可引起免疫損傷。

補體多為糖蛋白，且多屬于β球蛋白；正常血清中含量最 高的補體成分為C3、C4；加熱、機械振蕩、酸堿、乙醇等均可使其失活；加熱56℃ 30分鐘可使血清中絕大部分補體組分喪失活性。

（三）細胞因子

免疫細胞分泌的一大類具有生物活性的多肽或小分子蛋白質(zhì)。一種細胞可產(chǎn)生多種細胞因子，不同類型的細胞可產(chǎn)生相同的細胞因子。

作用方式：旁分泌、自分泌、內(nèi)分泌。

作用特點：多效性、重疊性、拮抗性、協(xié)同性。

細胞因子可分為：白細胞介素、干擾素、生長因子、趨化因子家族、腫瘤壞死因子、集落刺激因子等；

細胞因子受體分為：免疫球蛋白基因超家族、Ⅰ型細胞因子受體家族、Ⅱ型細胞因子受體家族、Ⅲ型細胞因子受體家族、趨化性細胞因子受體家族五個家族。

（四）黏附分子

是介導細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間相互結(jié)合和黏附作用的小分子多肽或糖蛋白的總稱。

黏附分子以受體配體的結(jié)合形式發(fā)揮作用，與細胞的識別、活化與信號傳導、增殖與分化、伸展與運動密切相關(guān)，是參與機體免疫應答、炎癥發(fā)生、凝血、創(chuàng)傷愈合和腫瘤轉(zhuǎn)移等一系列重要的病理生理過程的分子基礎(chǔ)。

（五）CD抗原

采用單克隆抗體鑒定識別的白細胞分化抗原。

人類白細胞分化抗原（HLA）是指血細胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細胞活化過程中，出現(xiàn)或消失的細胞表面標記分子。

更多臨床檢驗相關(guān)知識請歡迎關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)！醫(yī)學教育網(wǎng)提供檢驗技士、檢驗技師、檢驗主管技師高頻考點、備考技巧、政策動態(tài)！