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    腦脊液顯微鏡檢查的臨床意義是什么?

    2019-06-12 15:05 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腦脊液顯微鏡檢查的臨床意義如下,希望對(duì)各位檢驗(yàn)技士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病此時(shí)腦脊應(yīng)付細(xì)胞病理學(xué)變化分三個(gè)不同時(shí)期:

    ①急性炎性滲出期,呈粒細(xì)胞反應(yīng);②亞急性增殖期,呈激活淋巴細(xì)胞或單核-巨噬細(xì)胞反應(yīng);③修復(fù)其呈淋巴細(xì)胞反應(yīng)。

    2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤腦脊液細(xì)胞當(dāng)選可正?;蛏愿?,以淋巴細(xì)胞為主。腦脊液中能否找到腫瘤細(xì)胞取決于腫瘤位置及惡性程度、穿刺部位和采集標(biāo)本的多少。同時(shí)也與檢查者技術(shù)水平有關(guān),采用細(xì)胞正玻片離心沉淀儀可提高檢出率。腦脊液找到白血病細(xì)胞是白血病腦膜轉(zhuǎn)移的證據(jù)。

    3.腦血管病腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別腦出血或腰穿損傷性出血。前者在早期病后數(shù)小時(shí)可見大量紅細(xì)胞和明顯中性粒細(xì)胞增多,2-3天內(nèi)達(dá)高峰,在腦脊液中可發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞,出血后數(shù)小時(shí)至第3天可出現(xiàn)含有紅細(xì)胞的吞噬細(xì)胞,5天后可見含鐵血黃素吞噬細(xì)胞。如為穿刺損傷性出血?jiǎng)t不會(huì)有上述反應(yīng)。

    4.腦寄生蟲病不僅腦脊液細(xì)胞數(shù)升高,并可見嗜酸性粒細(xì)胞增多,約占白細(xì)胞的60%或更高。漿細(xì)胞增多為加一特點(diǎn)。如將腦脊液離心沉淀物全傾倒在玻片上,在顯微鏡下檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵、阿米巴原蟲、弓形體、旋毛蟲的幼蟲等,甚至還可找至細(xì)粒棘球絳蟲的頭節(jié)或頭鉤。

    5.紅斑狼瘡有時(shí)可在腦脊液中找到紅斑狼瘡細(xì)胞。

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