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    紅細胞沉降率測定有哪些臨床意義?

    2021-02-01 09:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    紅細胞沉降率測定有哪些臨床意義?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.血沉增快

    (1)生理性:

    女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上者血沉增快,因生理性貧血、血漿纖維蛋白原增加。

    老年人血沉增快,因纖維蛋白原增高。

    (2)病理性

    1)各種炎癥:急性細菌性炎癥,如α1胰蛋白酶、α2巨球蛋白、C反應(yīng)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維蛋白原等急性期反應(yīng)物增多,2~3d后血沉增快。慢性炎癥,如結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風濕熱等,活動期血沉增快,病情好轉(zhuǎn)血沉減慢,非活動期血沉正常。

    2)組織損傷及壞死:組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷使血沉增快,若無并發(fā)癥,2~3周內(nèi)恢復(fù)正常。心肌梗死2~3d后血沉增快,持續(xù)1~3周,而心絞痛血沉正常。

    3)惡性腫瘤:因α2巨球蛋白、纖維蛋白原增高、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染、貧血等因素使血沉增快。良性腫瘤血沉多正常。

    4)高球蛋白血癥:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、肝硬化、慢性腎炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。

    5)貧血:Hb<90g/L使血沉輕度增快,并隨貧血加重而增快,但嚴重貧血時,因紅細胞過少不易形成緡錢狀聚集,血沉加快與紅細胞減少不成正比。

    6)高膽固醇血癥:如動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液性水腫、原發(fā)性家族性高膽固醇血癥等血沉增快。

    2.血沉減慢

    如真性或相對性紅細胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期等血沉減慢。

    妊娠婦女老人快,

    沉病快炎損傷惡,

    高球高膽輕中貧。

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