血皮質(zhì)醇及24h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定的目的
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血皮質(zhì)醇濃度直接反映腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌情況,而尿游離皮質(zhì)醇(UFC)量和血漿中真正具活性的游離皮質(zhì)醇濃度呈正相關(guān)。
這兩個(gè)試驗(yàn)被推薦為檢查腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的首選項(xiàng)目。但因?yàn)檠獫{皮質(zhì)醇測(cè)定是包括了結(jié)合和游離的兩部分,所以不能排除CBG和白蛋白濃度的影響。
皮質(zhì)醇分泌存在晝夜變化應(yīng)加以注意。
皮質(zhì)醇測(cè)定也受非腎上腺疾病的影響。
尿游離皮質(zhì)醇(UFC)
分泌不存在晝夜變化節(jié)律,較可靠地反映游離皮質(zhì)醇水平。
當(dāng)有皮質(zhì)醇增多癥時(shí),血皮質(zhì)醇超過(guò)CBG結(jié)合容量,游離皮質(zhì)醇濃度將特別升高,尿游離皮質(zhì)醇會(huì)出現(xiàn)更明顯的改變,在診斷皮質(zhì)醇增多癥上更為敏感。但其不如血皮質(zhì)醇穩(wěn)定,所以最好血、尿同時(shí)測(cè)定。
測(cè)定皮質(zhì)醇的方法很多,現(xiàn)多用免疫化學(xué)法。
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