問題索引：

1.【問題】ABO新生兒溶血和Rh新生兒溶血怎么區(qū)別?

2.【問題】血小板計數的采血量、計數域、計算方式?

3.【問題】鑒定M蛋白的檢測方法都有哪些？

4.【問題】戊型肝炎有可能發(fā)展為慢性肝炎嗎？

5.【問題】鞭毛的分類及功能是？

具體解答：

1.【問題】ABO新生兒溶血和Rh新生兒溶血怎么區(qū)別?

【解答】新生兒ABO溶血病遠較Rh[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]溶血病情輕，發(fā)生胎兒水腫者極少見。ABO溶血病90%以上發(fā)生于O型母親孕育了A型或B型的胎兒。ABO新生兒溶血病可以在第一胎發(fā)病。

Rh血型不合溶血病中，以D抗原不合最為多見，臨床表現(xiàn)也最嚴重，Rh血型不合的新生兒溶血病一般在第二胎發(fā)病。

2.【問題】血小板計數的采血量、計數域、計算方式?

【解答】血小板計數一般需要20μl的血液。

計數域：大方格內計數4角和中央共5個中方格的血小板數。

計算公式：血小板計數/L=N（5個中方格內的血小板數）/5×25×20×10×106=N×109/L。

3.【問題】鑒定M蛋白的檢測方法都有哪些？

【解答】M蛋白是B淋巴細胞或漿細胞單克隆異常增殖所產生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白。臨床上多見于多發(fā)性骨髓瘤、高丙種球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]重鏈病、輕鏈病等。

目前檢測M蛋白的方法很多，特點各異，應視具體條件酌情選用。

①血清蛋白區(qū)帶電泳技術檢測；②血清免疫球蛋白定量測定；③免疫電泳；④免疫固定電泳。

這4種方法均可檢測M蛋白。

4.【問題】戊型肝炎有可能發(fā)展為慢性肝炎嗎？

【解答】戊型肝炎是一種由戊型肝炎病毒（hepatitisEvirus，HEV）引起的經胃腸傳播的肝臟疾病。戊型肝炎的流行絕大多數是因水源污染所致，特別是因暴雨的沖刷將糞便沖入河流或飲水井[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]中，導致暴發(fā)流行。HEV感染為自限性，一般無慢性化過程，也無慢性HEV攜帶者。

5.【問題】鞭毛的分類及功能是？

【解答】鞭毛是由細胞質伸出的蛋白性絲狀物，其長度通常超過菌體數倍?；【?、螺菌及部分桿菌具有鞭毛。鞭毛纖細，長3～20μm，直徑僅10～20nm，不能直接在光學顯微鏡下觀察到。經特殊的鞭毛染色使鞭毛增粗并著色后，才能在光學顯微鏡下看到，也可直接用電子顯[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]微鏡觀察到。按鞭毛數目和排列方式，可分為：

（1）周鞭毛，菌體周身隨意分布的許多鞭毛。

（2）單鞭毛，位于菌體一側頂端僅1根鞭毛。

（3）雙鞭毛，位于菌體兩端各1根鞭毛。

（4）叢鞭毛，位于菌體極端有數根成叢的鞭毛。

其功能是：

（1）鑒定價值，鞭毛是細菌的運動器官，細菌能否運動可用于鑒定。

（2）致病作用：鞭毛運動能增強細菌對宿主的侵害，因運動往往有化學趨向性，可避開有害環(huán)境或向高濃度環(huán)境的方向移動。

（3）抗原性：鞭毛具有特殊H抗原，可用于血清學檢查。

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