1.體位的護(hù)理

術(shù)畢返回病房時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助過(guò)床，專(zhuān)人保護(hù)頭頸部。頸下墊一薄枕，保持頸部后伸，頸肩兩側(cè)放沙袋制動(dòng)?；颊?a href="http://thedailypurge.net/jibing/kesou/" target="_blank" title="咳嗽" class="hotLink" >咳嗽、打噴嚏時(shí)用手輕按頸前部，以防植骨塊脫落。24h后可用頸托固定，抬高床頭10°～15°以利于呼吸，減輕滲出水腫，翻身時(shí)頭、頸、軀干成一直線(xiàn)呈軸線(xiàn)翻轉(zhuǎn)。佩戴頸托應(yīng)松緊適宜，指導(dǎo)、協(xié)助并教會(huì)家屬定時(shí)檢查頸托邊緣及枕部皮膚情況，定時(shí)按摩。

2.病情觀察

嚴(yán)密觀察病情變化，遵醫(yī)囑給予持續(xù)心電及血氧飽和度監(jiān)測(cè)，每小時(shí)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、血氧1次，6次平穩(wěn)后改測(cè)2～3h觀測(cè)1次。給予低流量吸氧，保持呼吸道通暢，觀察呼吸頻率，傾聽(tīng)患者主訴，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)有無(wú)憋氣，呼吸困難等癥狀。

3.切口觀察及護(hù)理

術(shù)后嚴(yán)密觀察切口敷料滲血、切口腫脹情況，切口敷料滲血較多時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師給予更換。注意保持引流管通暢，防止引流管折疊，觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量。正常情況下，術(shù)后24h內(nèi)切口引流液量應(yīng)少于100ml醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，若引流量過(guò)多，包鮮紅，切口敷料滲出多或周?chē)植柯∑?，頸部增粗應(yīng)警惕活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。

4.觀察四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況

密切觀察肢體感覺(jué)、活動(dòng)、肌力情況，注意與術(shù)前比較，不但有助于了解病情和判斷手術(shù)療效及術(shù)后恢復(fù)情況，也可以判斷有無(wú)繼發(fā)性脊髓損傷。

5.飲食護(hù)理

由于手術(shù)牽拉食管、氣管造成手術(shù)區(qū)組織術(shù)后水腫，多數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)咽痛、吞咽困難而影響術(shù)后進(jìn)食和恢復(fù)。術(shù)后6h可飲水等流質(zhì)飲食，術(shù)后第2天進(jìn)半流食，飲水、飲食速度應(yīng)慢且均勻，飲食以營(yíng)養(yǎng)、易消化的軟食為主。