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    羊水栓塞急救護(hù)理原則

    羊水栓塞急救護(hù)理原則:

    羊水栓塞是指分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)過(guò)程中引起肺栓塞導(dǎo)致出血,休克和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列病理改變,是嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,產(chǎn)婦死亡率高達(dá)70%~80%,也可發(fā)生于早孕大月份鉗剖術(shù)時(shí),其病情緩和,極少造成產(chǎn)婦死亡。

    體會(huì)搶救此類患者,醫(yī)院應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)成立搶救小組,制定救治措施,人員齊全,搶救器械,藥品保證供應(yīng),搶救措施得當(dāng),使羊水栓塞患者轉(zhuǎn)危為安。

    一、立即予高流量氧氣

    吸入采取中凹臥位,保持呼吸道通暢,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)予氣管插管加壓給氧,留置導(dǎo)尿保持通暢。

    二、用大號(hào)留置針迅速建立有效靜脈通道

    雙管或多管同時(shí)開(kāi)放以便于應(yīng)用多種藥物及血液,盡早開(kāi)通中心靜脈置管,進(jìn)行抗休克治療,及早應(yīng)用大量抗過(guò)敏藥物,同時(shí)予解痙藥物解除支氣管痙攣。

    三、準(zhǔn)備好一切急救藥品

    搶救時(shí)同時(shí)備好化驗(yàn)標(biāo)本,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理做好術(shù)前準(zhǔn)備。

    四、密切觀察:

    患者注意神志變化,生命體征,陰道流血,尿量,周身有無(wú)淤血并做好記錄,如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,為醫(yī)生搶救提供可靠依據(jù)。

    五、預(yù)防感染:

    在整個(gè)搶救過(guò)程中,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防感染,注意皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡發(fā)生。

    六、肝素:

    肝素是治療DIC的關(guān)鍵藥物,為抗凝物質(zhì),能改善微循環(huán)功能,恢復(fù)凝血機(jī)制,應(yīng)及早應(yīng)用,但有導(dǎo)致出血的不良反應(yīng)。后期使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握肝素的指征,若出現(xiàn)尿血,創(chuàng)口滲血不止,大量陰道流血應(yīng)立即停止給藥。

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