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考試輔導(dǎo)
產(chǎn)力對分娩過程的影響:
將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,稱為產(chǎn)力。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。
(1)子宮收縮力:
是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩的全過程。臨產(chǎn)后的子宮收縮力(簡稱宮縮)能迫使宮頸管短縮至消失,宮口擴(kuò)張,胎先露下降和胎盤胎膜娩出。臨產(chǎn)后的正常宮縮具有以下特點(diǎn):
①節(jié)律性。
②對稱性:正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部,以微波形式向中央集中,左右對稱,稱為對稱性。
③極性:宮縮以子宮底部最強(qiáng)、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理最持久,向下逐漸減弱,稱為極性。
④縮復(fù)作用:宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短、變寬,間歇時(shí)肌纖維放松,但不能恢復(fù)到原來的長度而較前略短,這種現(xiàn)象稱為縮復(fù)作用。
(2)腹肌、膈肌收縮力(腹壓):
是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。腹肌及膈肌有力的收縮使腹內(nèi)壓增高,促使胎兒娩出。腹壓在第三產(chǎn)程還可促使胎盤娩出。
(3)肛提肌收縮力:
有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。肛提肌收縮有助于胎盤娩出。