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腰椎穿刺護(hù)理注意事項(xiàng):
1.嚴(yán)格掌握禁忌癥。凡疑有顱內(nèi)壓增高者必須做眼底檢查,如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。
2.凡病人處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。
3.針頭刺入皮下組織后進(jìn)針要緩慢,以免用力過(guò)猛時(shí)刺傷馬尾神經(jīng)或血管,以致產(chǎn)生下肢疼痛或使腦脊液混人血液影響結(jié)果的判斷。
4、穿刺時(shí)病人如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止手術(shù),并作相應(yīng)處理。
5、鞘內(nèi)給藥時(shí),應(yīng)先放出同量腦脊液,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理然后再注入藥物。
6、做氣腦檢查時(shí),應(yīng)先緩慢放液10毫升,再注入濾過(guò)空氣10毫升,如此反復(fù)進(jìn)行達(dá)所需量時(shí)再行攝片。
7、放腦脊液速度不宜快,一般10-15滴/分,正常顱壓病人一次放腦脊液不超過(guò)5ml,以防腦疝形成。