閉合性骨折的手法復位方法：

手法復位 凡能手法達到功能復位和用外固定保持的，都應采用手法復位。如脛腓骨橫形骨折，橈骨下端骨折，肱骨髁上骨折，指骨骨折等，具體方法如下：

①麻醉 麻醉可以消除疼痛，解除肌肉的痙攣?？捎镁致椋ㄑ[內(nèi)麻醉）或神經(jīng)阻滯麻醉，兒童也可采用全麻。待麻醉完善后，將患肢各關節(jié)置于松弛的位置，以減少肌肉對骨折段的牽拉力，有利于復位。

② 手法 用牽引和反牽引克服肌肉收縮，對準方向，原則上是將遠側骨折段對準近側骨折段（圖3-8）。必要時采用輔助手法：

撥伸牽引：既加以適當?shù)臓恳皩範恳ΑＴ诨贾h側端，沿其縱軸以各種方法施行牽引，矯正骨折移位，成角移位和旋轉移位。

1.牽引與反牽引 2.手法整復 3.復位后用石膏托固定

手摸心會：在撥伸牽引后，術者兩手觸摸骨折部，參考X片所顯示移位，確切掌握局部情況，便于下一步的復位手法。

反折、回旋：橫形骨折具有較長的尖齒時，單靠手力牽引不易完全矯正短縮移位，可用反折的手法。術者兩拇指板壓于突出的骨折端，其余兩手四指重迭環(huán)抱下陷的另一骨折端，先加大其原有成角，兩拇指再用力向下擠壓突出的骨折端，待兩拇指感到兩斷端已有同一平面時，即可反折伸直，使端端對正。

回旋手法可用于有背側移位，須先判定發(fā)生背向移位的旋轉途徑，然后施行回旋手法，循原路回旋回去。施行回施手法時不可用力過猛，以免傷及血管和神經(jīng)。

端提、捺正縮短、成角及旋轉移位矯正后，還要矯正側方移位。上、下側（即前、后側或背、掌側）方移位可用端提手法，操作時在持續(xù)手力牽引下，術者兩手拇指壓住突出的遠端，其余四指擋住近側骨端，向上端提。內(nèi)、外側（即左、右側或橈、尺側）方移位，可用捺正手法。操作時在持續(xù)牽引下，用拇指分別擠壓移位的兩骨端作捺正手法，使陷者復起，突者復平。

分骨、板正、尺、橈骨、掌骨、跖骨骨折時，骨折段因成角移位及側方移位而相互告攏時，術者可用兩手拇指及食、中、無名指，分別擠壓捏骨折處側及掌側骨間隙，矯正成角移位及側方移位，使靠攏的骨折端分開。青枝骨折僅有成角移位時，可用兩手拇指壓住角頂，其余四指分別板折遠近的兩骨折段，即可矯正。

復位后需檢查復位情況，觀察肢體外形，撫摸骨折處的輪廓，與健側對比，并測量患肢的長度，即可了解復位后的大概情況。X線透視或攝片檢查，可進一步正確肯定復位的情況。