心肌炎的診斷與治療方法，相信朋友們都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理心肌炎的診斷與治療方法相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供朋友們參考。

【心肌炎診斷】

臨床診斷的主要指標(biāo)有

①急慢性心功能不全或心腦綜合征。②奔馬律或心包摩擦音。③心臟擴(kuò)大。④心電圖有嚴(yán)重心律失常或明顯ST－T改變，或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。

次要指標(biāo)有

①發(fā)病同時(shí)或1－3周前有上呼吸道感染，腹瀉等病毒感染史。②有明顯乏力、蒼白、氣短、多汗，心悸、胸悶、心前區(qū)疼、頭暈、手足發(fā)涼、肌肉酸痛等癥狀，至少有兩項(xiàng)。③心尖部第一心音明顯減低，或安靜時(shí)有心動(dòng)過(guò)速。④心電圖有ST－T改變。⑤病程早期可有血清肌酸激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氯酶增高，病程中抗心肌抗體陽(yáng)性，有條件者做病毒分離，進(jìn)行病原診斷。

【心肌炎治療】

應(yīng)臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周，然后逐漸增加活動(dòng)量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個(gè)月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。中醫(yī)中藥：清熱解毒類中藥，有些具有抗病毒作用，如大青葉、板蘭根、虎杖、草河車、連翹等，活血化淤類中藥，可改善心肌缺血，改善心肌代謝均可試用。改善心肌營(yíng)養(yǎng)和代謝的藥物，如輔酶A，三磷酸腺苷，環(huán)磷酸腺苷等。均曾用于治療，但效果尚難肯定。實(shí)驗(yàn)表明，中藥黃芪有正性肌力作用，可調(diào)節(jié)免疫功能，可用于治療本病。免疫抑制劑：激素的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論，但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯，心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素。常用強(qiáng)的松，40－60mg/日，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量，6周一個(gè)療程。必要時(shí)亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。

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