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    輸血的適應(yīng)證是什么

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    主要有以下幾個(gè)方面:

    1.大出血 出血是輸血的主要適應(yīng)證,特別是嚴(yán)重創(chuàng)傷和手術(shù)中出血。一次失血量在500ml以內(nèi),可由組織間液進(jìn)入循環(huán)而得到代償,在生理上不會引起不良反應(yīng);失血500~800ml,首先考慮輸入晶體液或血漿增量劑,而不是輸全血或血漿;失血量超過1000ml,要及時(shí)輸血;除上述制劑外,應(yīng)輸給適當(dāng)全血,有時(shí)還需補(bǔ)充濃縮血小板或新鮮血漿。

    2.貧血或低蛋白血癥 手術(shù)前如有貧血或血漿蛋白過低,應(yīng)予糾正。若條件許可,血容量正常和貧血;原則上應(yīng)輸給濃縮紅細(xì)胞;低蛋白血癥可補(bǔ)充血漿或白蛋白液。

    3.嚴(yán)重感染 輸血可提供抗體、補(bǔ)體等,以增強(qiáng)抗感染能力。輸用濃縮粒細(xì)胞,同時(shí)采用針對性抗生素,對嚴(yán)重感染??色@得較好療效。

    4.凝血異?!δδ苷系K的病人,手術(shù)前應(yīng)輸給有關(guān)的血液成分,如血友病應(yīng)輸抗血友病球蛋白,纖維蛋白原缺少癥應(yīng)輸冷沉淀或纖維蛋白原制劑。如無上述制品時(shí),可輸給新鮮血或血漿。

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