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2022年口腔技能病例分析模擬題:(左下7)三個月前感覺不適,昨晚疼痛加劇來就診。2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月18日-26日。實踐技能第五站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
病例分析:
(左下7)三個月前感覺不適,昨晚疼痛加劇來就診。檢查左下7遠中浸墨狀,左下8X光片顯示近中阻生,智齒冠周炎癥狀,低熱36.8,左下6有完好充填體(無不適),X片顯示遠中有齲!
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解析:
主訴:左下7急性牙髓炎,診斷依據(jù)是根據(jù)目前題干描述,7遠中有齲壞,出現(xiàn)夜間痛且疼痛加劇。鑒別診斷①三叉神經(jīng)痛:非夜間發(fā)作。有“扳機點”。溫度刺激一般不引起疼痛。
②牙齦乳頭炎:持續(xù)的脹痛,多可定位。也可出現(xiàn)冷熱刺激痛。齦乳頭充血、水腫,觸痛明顯。食物嵌塞史。未查及引起牙髓炎的牙體及其他疾患。
③急性上頜竇炎:疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛,上頜前磨牙和磨牙可同時受累,出現(xiàn)叩痛。未查及引起牙髓炎的牙體疾患。上頜竇前壁有壓痛。同時伴有頭痛、鼻塞、膿鼻涕等上頜竇炎的癥狀,或近期有感冒史。
非主訴診斷:左下8智齒冠周炎,診斷依據(jù)是左下8近中阻生,智齒周圍有炎癥。左下6齲壞,X線片可見齲壞。
主訴治療:左下7進行根管治療,后期進行冠修復治療。
非主訴治療:左下8進行局部沖洗上藥,同時讓患者口服消炎藥。待急性炎癥消退,拔除左下8。
左下6去除修復體,去除齲壞,重新進行冠修復治療。
提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!
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