【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：口腔頜面部手術(shù)基本操作：縫合

縫合原則：徹底止血，自深而淺，對(duì)位。

基本要求：接觸良好，正確對(duì)位；先游離側(cè)，后固定側(cè)；無(wú)張力或最小張力；等量、對(duì)稱；防止創(chuàng)緣內(nèi)卷及過(guò)度外翻；皮膚進(jìn)針點(diǎn)離創(chuàng)緣的距離和間隔密度（整復(fù)手術(shù)，邊距2～3mm、針距3～5mm；頸部手術(shù)邊距3mm、針距5mm；舌組織邊距和針距5mm以上）。

切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷；相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過(guò)度外翻。（大內(nèi)小外）

【例題?A1型題】

縫合時(shí)造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是

A.打結(jié)過(guò)緊

B.進(jìn)針過(guò)深

C.打結(jié)過(guò)松

D.兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距

E.兩側(cè)進(jìn)出針間距小于皮下間距

【答案】D

【解析】切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷；相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過(guò)度外翻。