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    【考生必背】2021年口腔助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試復習筆記

    2020-10-19 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于“【考生必背】2021年口腔助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試復習筆記”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關資料分享如下:

    2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試**考點匯總(41-49)

    2021年口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格重難點(31-40)

    2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年常考考點小結(jié)(26-30)

    【內(nèi)部考點】口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年復習資料

    口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試出題關鍵知識點歸納

    50.頜位關系的確定:

    1)垂直頜位關系

    下頜姿勢位法:利用息止頜位垂直距離減去息止(牙合)間隙的方法:測量息止頜位時鼻底至頦底的距離減去2~3mm,作為咬合垂直距離。

    面部垂直距離等分法:面部中線上發(fā)跡、眉尖點、鼻底、頦底四點將面部分為高度相等的三部分,此為面部比例三等分法。當兩眼平視,下頜處在正中位時,兩眼瞳孔連線至口裂距離約等于鼻底至頦底的距離即垂直距離。因此,牙列缺失后,可利用眼外眥到口裂的距離來確定垂直距離。此法只能作參考,鼻底至頦底距離<眼外眥到口裂的距離。

    面部外形觀察法:天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位時,上下唇呈自然接觸閉合,口裂約呈平直狀,口角不下垂,鼻唇溝和頦唇溝的深度合宜,面部下1/3與面部的比例是協(xié)調(diào)的,這種面部外形資料用作確定垂直距離的參考。

    2)水平頜位關系確定

    哥特式弓(Gothicarch)描記法:確定頜位關系時于上下(牙合)托上分別固定描記板和與之垂直的描記針。下頜前伸,側(cè)向運動時,描記針在描記盤上描繪出近似“∧”形的圖形,也就是當描記針指向該圖形頂點時下頜恰好處于正中關系位。

    直接咬合法:是指利用(牙合)堤及(牙合)間記錄材料。囑患者下頜后退并直接咬合在一起的方法。無牙頜患者下頜有習慣性前伸,需要采取下述方法幫助患者下頜退回至正中關系位并咬合在一起。卷舌后舔法;吞咽咬合法;后牙咬合法;肌肉疲勞法。

    肌監(jiān)控儀法:通過貼在耳垂前方上下約4cm2范圍的皮膚電極作用于三叉神經(jīng)運動支,使咀嚼肌有節(jié)律地收縮,可使肌肉解除疲勞和緊張,處于自然狀況,對于長期全口無牙并有不良咬合習慣者,經(jīng)過肌監(jiān)控儀治療,再用直接咬合法,可使下頜自然的退至正中關系位。

    51.排牙:

    1)上頜:

    1、3、4頰尖、5頰舌尖、6近舌尖與(牙合)平面接觸。

    2于(牙合)平面約0.5~1mm。

    4舌尖、6遠舌尖近頰尖、7近舌尖于(牙合)平面1mm。

    6遠頰尖離開(牙合)平面1.5mm。

    7近頰尖離開(牙合)平面2mm,7遠頰尖離開2.5mm。

    2)下頜:1,2,3出(牙合)平面約1mm。

    52.全口義齒疼痛:

    1)在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,上頜隆突,上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè),下頜舌隆突等處骨質(zhì)隆起,有組織倒凹的區(qū)域,下頜舌骨嵴等處由于覆蓋的黏膜較薄,受力后容易造成組織壓傷。

    2)由于基托邊緣伸展過長或邊緣過銳,系帶部位基托緩沖不夠。

    3)義齒在正中咬合和側(cè)方(牙合)時有早接觸或干擾,(牙合)力分布不均勻,在牙槽嵴頂上或嵴的斜面上,產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域。

    4)在義齒進行功能時,由于義齒不穩(wěn)定,在口內(nèi)形成很多處壓痛點和破潰處。

    5)垂直距離過高。患者戴義齒后,感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛,不能堅持較長時間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有燒灼感。

    53.統(tǒng)計圖

    普通線圖

    線段升降表達事物的動態(tài)變化趨勢

    半對數(shù)線圖

    線段升降表達食物動態(tài)變化的速度,指標的最大值和最小值相差懸殊

    直方圖

    直方的面積表達各組段的頻數(shù)或頻率分布情況

    直條圖

    用直條的長短比較數(shù)值的大小

    圓圖

    事物內(nèi)部各部分的百分構(gòu)成比資料,目的是用面積大小表達各部分所占的比重大小

    散點圖

    用點的密集程度和趨勢表達兩個變量的相互關系

    54.疾病流行強度

    散發(fā)

    發(fā)病率維持歷年一般水平,散在發(fā)生,數(shù)量不多

    流行

    發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)水平,高于散發(fā)水平3~10倍

    各病例間有明顯的時、空聯(lián)系

    大流行

    短時間內(nèi)跨越省界、國界或洲界

    暴發(fā)

    集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量相同患者

    55.食物中毒總結(jié):

    1)沙門菌食物中毒(畜肉)

    2)副溶血性弧菌食物中毒(海產(chǎn)品)

    3)葡萄球菌腸毒素食物中毒(剩飯、乳、肉)

    4)變形桿菌食物中毒(動物內(nèi)臟;臍周陣發(fā)劇烈絞痛)

    5)黃曲霉毒素中毒(花生、玉米)

    6)魚類組胺中毒(皮膚潮紅、眼結(jié)膜充血、蕁麻疹)

    7)亞硝酸鹽中毒(皮膚、黏膜青紫,高鐵血紅蛋白增高,特效解毒劑——亞甲藍+大量維C)

    56.磷酸戊糖途徑

    1)生理意義:1)為核酸的合成提供核糖。2)磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H+,作為供氫體參與多種代謝反應。3)通過磷酸戊糖途徑中的轉(zhuǎn)酮醇基及轉(zhuǎn)醛醇基反應,使各種糖在體內(nèi)得以互相轉(zhuǎn)變。

    4)反應過程可分為二個階段:

    2)關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

    3蠶豆病:紅細胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

    57.不同維生素的缺乏癥


    缺乏癥

    維生素B1

    腳氣

    維生素B2

    皮炎、口炎、周圍神經(jīng)炎、嘔吐腹瀉

    維生素B6

    低血色素小細胞性貧血、血清鐵增高

    維生素K

    凝血功能異常

    維生素D

    兒童-佝僂病

    成人-骨軟化癥

    維生素A

    夜盲癥

    干眼病

    生長停頓、發(fā)育不良

    58.癲癇藥和抗驚厥藥首選藥物匯總:

    1)苯妥英鈉:是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效,有時甚至使病情惡化。

    2)卡馬西平:是治療單純性局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一。

    3)苯巴比妥:臨床上主要用于治療癲癇大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)

    4)乙琥胺:為治療小發(fā)作的首選藥。

    5)丙戊酸鈉:是大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥物。

    59.M膽堿受體激動藥-毛果蕓香堿


    部位

    臨床作用及用途

    藥理作用

    縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

    腺體

    較大劑量皮下注射可使汗腺和唾液的分泌明顯增加

    臨床應用

    青光眼

    縮瞳→前房角擴大→閉角型青光眼

    虹膜炎

    與擴瞳藥如阿托品交替使用,以防止虹膜與晶狀體粘連

    其他

    阿托品中毒的解救

    60.腎上腺素:為治療過敏性休克的首選藥。

    維拉帕米:為陣發(fā)性室上性心動過速首選藥。

    甘露醇是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全有效的首選藥物。

    林可霉素類:對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥。

    四環(huán)素類藥物首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染及某些螺旋體感染。

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