關(guān)于2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年?？伎键c(diǎn)小結(jié)（26-30），醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了具體資料分享如下：
【內(nèi)部考點(diǎn)】口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年復(fù)習(xí)資料
口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試出題關(guān)鍵知識點(diǎn)歸納
26.囊內(nèi)容物總結(jié)：
①皮脂腺囊腫：白色凝乳狀皮脂腺分泌物
②皮樣囊腫：乳白色豆渣樣分泌物，有毛發(fā)等皮膚附件
③表皮樣囊腫：囊壁無皮膚附件
④牙源性角化囊性瘤：黃白色烹片狀分泌物
⑤靜脈畸形：血液凝固
⑥神經(jīng)鞘瘤：血樣液體，但不凝結(jié)
⑦鰓裂囊腫：第二鰓裂常見，含淋巴樣組織，黃色或棕色，清亮，含或不含膽固醇的液體
⑧淋巴管畸形：有透明、淡黃色水樣液體，含淋巴細(xì)胞
⑨甲狀舌管囊腫：透明或微混濁，黃色稀薄或黏稠液體
⑩根尖周囊腫：黃色或草綠色液體，常含膽固醇結(jié)晶
27.“無瘤”操作原則：
①正常組織內(nèi)；
②避免切破腫瘤；
③防止擠壓瘤體；
④整體切除；
⑤表面潰瘍者（電灼或化學(xué)藥物），避免術(shù)中污染種植；
⑥縫合時鹽水及化學(xué)藥物沖洗濕敷，更換手套及器械；
⑦防止腫瘤擴(kuò)散采用電刀，術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動脈注射化學(xué)藥物。
⑧可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤，輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放射治療。
28.不適于放射治療的腫瘤：絕大部分良性腫瘤。
對放射線敏感的腫瘤：惡性淋巴瘤、漿細(xì)胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文（Ewing）肉瘤等。
對放射線中度敏感的腫瘤：主要是鱗狀細(xì)胞痛及基底細(xì)胞痛。
對放射線不敏感的腫瘤有：骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤（胚胎性橫紋肌肉瘤除外）、腺癌、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等。
29.腮腺炎的表現(xiàn)
| 病史 | 臨床表現(xiàn) | 造影 |
急性化膿性腮腺炎 | 慢性史 | 單側(cè)多見，紅腫熱痛，導(dǎo)管口膿液 | 禁做 |
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎 | 反復(fù)發(fā)作史 5歲最常見 | 單雙均見，腫脹程度輕，導(dǎo)管口膠凍狀分泌物 | 點(diǎn)球狀擴(kuò)張（數(shù)量少） |
慢性阻塞性腮腺炎 | 進(jìn)食發(fā)作，晨起發(fā)作 | 單側(cè)多見，腫脹輕微，導(dǎo)管口雪花樣/蛋清樣分泌物 | 主導(dǎo)管擴(kuò)張，臘腸狀 |
成人復(fù)發(fā)性腮腺炎 | 兒童時期遷延而來 | 單雙均見，腫脹程度輕，導(dǎo)管口膠凍狀分泌物 | 點(diǎn)球狀擴(kuò)張（數(shù)量少） |
流行性腮腺炎 | 接觸史，一般為終身免疫 | 雙側(cè)，發(fā)熱，腫脹明顯，導(dǎo)管口清亮分泌物 | 實(shí)驗室血檢淀粉酶升高 |
舍格倫綜合征 | 漸進(jìn)腫大或反復(fù)腫大 中老年婦女 | 口干，眼干，腮腺彌漫腫大，導(dǎo)管口雪花樣/膿液 | 點(diǎn)球狀擴(kuò)張（數(shù)量多） 主導(dǎo)管也可見擴(kuò)張 |
30.顳下頜關(guān)節(jié)疾病表現(xiàn)
| 雜音 | 疼痛 | 開口度 | 開口型 | X線（許勒） |
翼外肌亢進(jìn) | 開末 閉初 | ———— | 過大/半脫位 | 偏健 | 結(jié)構(gòu)正常 |
翼外肌痙攣 | —— | 開口關(guān)節(jié)深區(qū)疼痛 | 中度受限可被動開口 | 偏患 | 結(jié)構(gòu)正常 |
肌筋膜痛 | —— | 局限持久鈍痛明確壓痛 | 輕度受限可被動開 | —— | 結(jié)構(gòu)正常 |
可復(fù)性前移 | 開閉口彈響 | 關(guān)節(jié)區(qū)壓痛 伴發(fā)外肌痙攣/滑膜炎 | 正常 | 響前偏患響后中線 | 后窄前寬 |
不可復(fù)前移 | 彈響史 | 關(guān)節(jié)區(qū)痛 | 受限不可被開 | 偏患 | 后窄前寬 |
囊松盤松 | —— | 伴滑膜炎 | 開口→過大 | 偏健 | 囊松盤松 |
滑膜炎 | —— | 開口關(guān)節(jié)局部疼痛常 伴發(fā)于結(jié)構(gòu)紊亂/骨關(guān)節(jié)病 | ----- | ----- | ------ |
關(guān)節(jié)盤穿孔 | 破碎音 | 關(guān)節(jié)區(qū)痛，常伴滑膜炎 | 正常 | 偏患 | MRI盤破 |
骨質(zhì)退行變 | 摩擦音 | 開口痛，伴滑膜炎 | 正?；蚴芟?/span> | 正?；蚱?/span> | 骨吸收增生囊性變 |
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