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    急性化膿性腮腺炎基本因素、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療

    關(guān)于“急性化膿性腮腺炎基本因素、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對(duì)大家備考有所幫助!

    【考頻指數(shù)】★★★★

    急性化膿性腮腺炎:常見于腹部大手術(shù)以后,稱之為手術(shù)后腮腺炎。目前已少見。

    病原菌:金黃色葡萄球菌,鏈球菌及肺炎雙球菌較少見。

    基本因素:機(jī)體嚴(yán)重脫水致唾液分泌減少或停止。

    臨床表現(xiàn):常為單側(cè)受累,雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見。早期癥狀輕微或不明顯。隨后,腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤(rùn),觸痛明顯。導(dǎo)管口紅腫,可見膿液,患者全身中毒癥狀明顯。

    預(yù)防:對(duì)腹部大手術(shù)及患嚴(yán)重全身性疾病患者,加強(qiáng)護(hù)理,保持體液平衡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及抗感染,同時(shí)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。

    治療:

    1.維持正確出入量及體液平衡,糾正機(jī)體脫水和電解質(zhì)紊亂。

    2.選用有效抗生素及早用廣譜、抗革蘭陽(yáng)性球菌抗生素,膿性分泌物—細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。

    3.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理。

    4.切開引流

    指征:①局部有明顯的凹陷性水腫;②局部有跳痛并有局限性壓痛點(diǎn),穿刺抽出膿液;③腮腺導(dǎo)管口有膿液排出,全身感染中毒癥狀明顯。

    5.其他保守治療。

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