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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
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口底多間隙感染
【考頻指數(shù)】★★
口底多間隙感染一般指雙側(cè)下頜下、舌下以及下頜下間隙同時(shí)受累。其感染可能是金黃色葡萄球菌為主的化膿性口底蜂窩組織炎;也可能是厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩組織炎,后者又稱為盧德維咽峽炎,臨床上全身及局部反應(yīng)均甚嚴(yán)重。
軟組織的副性水腫非常廣泛;
腫脹區(qū)皮膚呈紫紅色,壓痛,明顯凹陷性水腫,無彈性;
波動(dòng)感,捻發(fā)音;
切開后有大量咖啡色、稀薄、惡臭、混有氣泡的液體;
舌體被擠壓抬高,呼吸困難,出現(xiàn)“三凹”征。
治療:切口可在雙側(cè)下頜下、頦下作與下頜骨相平行的“衣領(lǐng)”型或倒“T”型切口。
下頜下間隙感染
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】下頜下間隙感染多見于下頜智牙冠周炎、下頜后牙尖周炎、牙槽膿腫等牙源性炎癥的擴(kuò)散。其次為下頜下淋巴結(jié)炎的擴(kuò)散。化膿性下頜下腺炎有時(shí)亦可繼發(fā)下頜下間隙感染。
下頜下三角區(qū)腫脹,下頜骨下緣輪廓消失,皮膚緊張、壓痛,按壓有凹陷性水腫。
下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口。
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