牙列擁擠是指牙齒在牙弓（或頜弓）上位置或間隙不足，不能排列成一規(guī)則正?；⌒危舜酥丿B錯位現(xiàn)象。牙列擁擠是錯合畸形最常見者，前牙擁擠比后牙擁擠更常見。臨床上單純的牙列擁擠較多見，?？擅黠@地影響外觀，并經(jīng)常伴有覆蓋過大、上頜前突、下頜前突、深覆合、開咬合等畸形出現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)：

1.面部：如果牙齒的大小與頜骨發(fā)育均正常，僅牙排列擁擠，面部一般無異常。如牙齒過大，排列擁擠，而切牙或尖牙嚴(yán)重唇向低牙合錯位，可出現(xiàn)上唇外形不規(guī)則。由上頜前部發(fā)育不足造成的前牙擁擠，鼻側(cè)或面部中份可出現(xiàn)凹陷，鼻唇溝較明顯，而上唇部顯前突。

2.口內(nèi)：可見牙齒正?；蜻^寬，牙呈各種方向錯位，牙弓弧形不規(guī)則，左右可能不對稱。單側(cè)擁擠時，中線常偏擁擠側(cè)，土頜發(fā)育不足者上頜竇前壁內(nèi)凹，上下頜均發(fā)育不足者上下頜牙均擁擠。個別前牙可能覆蓋過大、覆合過深，呈反合關(guān)系，或無合接觸。磨牙一般為中性牙合，有時呈輕近中或輕遠(yuǎn)中合。后牙擁擠錯位可能出現(xiàn)反合、對刃合、鎖合或無合接觸等。

3.軟組織如牙齦組織由于擁擠錯位不易清潔，常引起慢性炎癥紅腫出血等癥狀。嚴(yán)重的牙有的刺激唇、頰、舌引起不舒適感。此外擁擠牙鄰面易發(fā)生齲蝕。 診斷依據(jù)1.牙量大于骨量，牙齒擁擠、轉(zhuǎn)位元或部分重疊，有時兩鄰牙完全重疊。

2.擁擠程度分為：

輕度：擁擠程度輕，每個牙弓間隙差5mm以下。

中度：擁擠程度較重，每個牙弓間隙差5mm以上。重度：擁擠程度很重，每個牙弓間隙差10mm以上。

治療原則

1.增加骨量：擴(kuò)大牙弓的長度和寬度

2.減少牙量：牙齒減徑或減數(shù)

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