穩(wěn)定夾板治療不自主咬頰是口腔正畸主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

咬頰粘膜是一種不自主運動，嚴重者導致創(chuàng)口潰爛、紅腫、疼痛難忍。作者采用穩(wěn)定夾板并適當調，治療不自主咬頰一例，取得滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

患者彭某某，女，59歲，1997年3月起自覺雙側磨牙及切牙與對應的唇、頰粘膜發(fā)生摩擦并引起疼痛。1998年3月，自覺牙齒鋒利割破頰唇粘膜，睡眠時加重，疼痛難忍。有緊咬牙、夜磨牙習慣。檢查：全口牙列式，前牙深覆合4 mm，覆蓋10 mm，遠中關系，Ⅱ度磨耗，頰粘膜、下唇粘膜咬痕明顯。張口度3指，張口型“↓”。捫診左右顳肌、嚼肌、翼內肌緊張度（++）。薛氏位X線片示：左關節(jié)凹中份骨皮質不連續(xù)，髁突上份變平，后間隙變窄，右關節(jié)凹中份骨皮質吸收。診斷：顱頜紊亂癥。

治療：制作上頜馬蹄形穩(wěn)定夾板，調磨至全牙列均勻點狀接觸，夜間戴用。患者1周復診，夜間癥狀消失，不戴用時偶發(fā)咬頰。2周后復診，自訴咬頰現(xiàn)象已完全消失，2日前已未戴穩(wěn)定夾板。僅上前牙切緣輕微切割下唇。處理：調磨上切緣并用橡皮輪拋光，癥狀緩解。追蹤2月，未見復發(fā)。

討論 頰肌的肌細胞具有自動活動性即所謂自發(fā)性活動，而頰神經(jīng)又具有因外界動因的直接刺激而發(fā)生興奮的能力。有緊咬牙和夜磨牙習慣的患者，閉頜肌群易疲勞，酸痛。因此當夜間緊咬牙或夜磨牙時，微小刺激能使頰肌收縮，牙尖的銳利邊緣切割頰粘膜產生疼痛。穩(wěn)定夾板戴入后，使后牙脫離合接觸，解除了各種合干擾，并使頜間垂直距離增加，形成使肌肉張力減少消除異常肌肉活動的生理環(huán)境，因此治療效果明顯。穩(wěn)定夾板邊緣光滑圓鈍減少了銳利的后牙邊緣刺激，促進傷口愈合緩解疼痛。戴入夾板后髁突恢復到生理位置，使肌肉關節(jié)和頜位在新的生理環(huán)境下重新建立新的平衡和協(xié)調關系。