常見口腔粘膜病--患有天皰瘡的病人癥狀體征是怎樣的？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識匯總：

1、尋常型天皰瘡

（1）口腔：較早出現(xiàn)病損。常先有口干、咽干或吞吐咽時感到刺痛，1-2個或廣泛發(fā)生的大小不等的水皰，皰壁薄而透明，水皰易破、呈不規(guī)則的糜爛面；留有殘留的皰壁，并向四周退縮；苦味撕皰壁，常一并無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜，并遺留下一鮮紅的創(chuàng)面；這種現(xiàn)象被稱為揭皮試驗陽性。苦味在糜爛面的邊緣處輕輕插入探針，可見探針無痛性進入黏膜下方，這是棘層松解的現(xiàn)象，具有診斷意義。病損可出現(xiàn)在軟腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，皰可先于皮膚或與皮膚同時發(fā)生。繼發(fā)感染則病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至說話均有困難，有非特異性口臭，淋巴結(jié)腫大，唾液增多并帶有]血跡。

（2）皮膚：病損多發(fā)生于前胸、軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處。早期僅在前胸或軀干處有1-2個水皰，常不被注意。在正常皮膚上往往突然出現(xiàn)大小不等的水皰，皰不融合，皰壁薄而松弛、易破，破后露出紅濕的糜爛面，感染后可化膿形成膿血痂，有臭味，以后愈合并留下較深的色素。用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰，或使原有的水皰在皮膚上移動。在口腔內(nèi)，用舌舐及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱Nikolsky征，即尼氏征，具有診斷價值。皮膚損害的自覺癥狀為輕度瘙癢，糜爛時則有疼痛，病程中可出現(xiàn)發(fā)熱、無力、食欲不振等全身癥狀；隨著病情的發(fā)展，體溫升高，并可不斷地出現(xiàn)新的水皰。由于大量失水、電解質(zhì)紊亂，患者出現(xiàn)惡病質(zhì)，可因感染而死亡。

（3）鼻腔、眼、外生殖器、肛門等處黏膜均可發(fā)生與口腔黏膜相同的病損，往往不易恢復(fù)正常。

2、增殖型天皰瘡

（1）口腔：與尋常型相同，只是在唇紅線常有顯著的增殖。

（2）皮膚：大皰常見于腋窩、臍部和肛門周圍等皺褶部位，尼氏征陽性，皰破后基部發(fā)生乳頭狀增殖，其上覆以黃色厚痂以及滲出物，有腥臭味，自覺疼痛。周圍有狹窄的紅暈。皰可融合，范圍不定，繼發(fā)感染則有高熱。患者身體逐漸衰弱，常死于繼發(fā)感染。

（3）鼻腔、陰唇、龜頭等處均可發(fā)生同樣損害。

3、落葉型天皰瘡

（1）口腔：黏膜完全正?；蛭⒂屑t腫，可能有表淺糜爛。

（2）皮膚：表現(xiàn)為松弛的大皰，皰破后有黃褐色鱗屑痂，邊緣翹起呈葉狀。（3）眼結(jié)膜及外陰黏膜也常受累。

4、紅斑型天皰瘡

（1）口腔：黏膜損害較少見。

（2）皮膚：表現(xiàn)在面部有對稱的紅斑及鱗屑痂，患者一般全身情況良好。

備考神器：口腔正畸科主治醫(yī)師題庫+考前點題卷+考前備考卷

以上就是“常見口腔粘膜病--患有天皰瘡的病人癥狀體征是怎樣的？”的全部內(nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔正畸學(xué)職稱考試欄目！

編輯推薦：

口腔黏膜病的基本病理變化--過度角化和角化不良

牙周炎靜止期病理如何變化的？

牙周炎進展期的病理變化是怎樣的？

牙周炎的發(fā)展過程分期介紹，

剝脫性齦病損的概述及病理變化是怎樣的？

慢性齦炎及齦增生的病理變化介紹