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    口腔主治醫(yī)師考試資料:牙髓炎的治療方法

    2019-02-03 11:58 來(lái)源:
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    牙髓炎的治療方法是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,請(qǐng)參考:

    可逆性牙髓炎:治療方法以保留活髓為目的,有直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。

    不可逆性牙髓炎:治療方法以去除牙髓,保存患牙為目的,如根管治療術(shù)。

    治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內(nèi),可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎藥、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用:活髓切斷術(shù)、平髓術(shù)、牙髓塑代或根管治療。無(wú)保留價(jià)值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。

    牙髓病的主要癥狀是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治療過(guò)程中,解決疼痛問(wèn)題是首當(dāng)其沖的,其應(yīng)急處理為開髓引流,即在局麻下用銳利的鉆針迅速穿通髓腔使炎癥滲出物從髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔處以安撫止痛,也可同時(shí)口服鎮(zhèn)痛劑止痛,針刺止痛也能取得良好的效果。

    同時(shí),要在治療牙髓病時(shí),采用無(wú)痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地減輕牙髓疾病治療中的疼痛,減輕患者的思想負(fù)擔(dān),使其配合治療操作,從而取得良好的效果。

    麻醉法:一般采用藥物麻醉,最常用的是注射麻醉劑的方法。常用的麻醉劑為2%普魯卡因,一次注射量為2~4ml(不能超過(guò)50ml);2%利多卡因,一次注射量為2~4ml(不能超過(guò)20ml)。麻醉注射的方法與拔牙術(shù)基本相同,但不必麻醉牙周組織。上頜前牙、前磨牙只需在患牙唇(頰)側(cè)根尖部位行粘膜下浸潤(rùn)麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上頜磨牙只需行上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)麻醉;但上頜第一磨牙還應(yīng)加近中頰根尖部位粘膜下浸潤(rùn)麻醉;下頜均采用下頜傳導(dǎo)麻醉。除此之外,有時(shí)也可采用髓腔內(nèi)注射麻醉劑的方法,但因進(jìn)針時(shí)較痛而很少使用。除干髓術(shù)外,其他牙髓治療都選用麻醉法,當(dāng)麻醉法效果不佳,或?qū)β樽韯┻^(guò)敏,或不需保存活髓時(shí),才選用失活法。失活法:即用化學(xué)藥物封在牙髓創(chuàng)面上,使牙髓組織失去活力,發(fā)生化學(xué)性壞死的方法。失活法常規(guī)用作干髓術(shù)的第一步驟,也為其他不保留活髓的牙髓治療的無(wú)痛法。

    口腔主治醫(yī)師考試資料:牙髓炎的治療方法”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多考試信息敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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