扁桃體炎的分類(lèi)及臨床特點(diǎn)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
根據(jù)病程可把扁桃體炎分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎兩種。
1.急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃腺的一種非特異性急生炎癥,可分為充血性和化膿性?xún)煞N,常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴組織炎癥。本病多發(fā)于兒童及青年,季節(jié)更替、氣溫變化時(shí)容易發(fā)病,勞累、受涼、潮濕、煙酒過(guò)度或某些慢性病等常為本病的誘發(fā)因素。若治療不適宜,可引起扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎及急生風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎等局部或全身并發(fā)癥。
急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙再教育菌;近年發(fā)現(xiàn)有厭氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃腺隱窩內(nèi)存在著這些病原體,機(jī)體防御能力正常時(shí),不致發(fā)生疾?。划?dāng)某些因素使機(jī)體防御能力降低,存在于機(jī)體內(nèi)的病原體大量繁殖,外界病原體又乘虛而入,因而致病。急性扁桃腺炎有傳染性,傳染潛伏期約2-4天,為飛沫或直接接觸傳染。通常呈散發(fā)性,偶有暴發(fā)流行,多見(jiàn)于集體生活者,例如部隊(duì)、工廠和學(xué)校。
2.慢性扁桃體炎
慢性扁桃腺炎是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一,在兒童多表現(xiàn)為腭扁桃體的增生肥大,在成人多表現(xiàn)為炎性改變。一遇機(jī)體抵抗力下降,往往表現(xiàn)出多次、反復(fù)呈急性發(fā)作狀態(tài),如高燒,咽痛劇烈,吞咽困難,全身乏力等。久之易成為“病灶感染”,可并發(fā)腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病及關(guān)節(jié)炎。
本病的病因多為屢發(fā)急性扁桃體炎,使抵抗力降低,細(xì)菌易在隱窩內(nèi)繁殖,誘致本病的發(fā)生和發(fā)展;也可繼發(fā)于某些急性傳染病之后,如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃體常與體質(zhì)或遺傳因素有關(guān)。
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