口腔主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題-年輕恒牙牙髓病和根尖周病
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【考點(diǎn)精講】
年輕恒牙牙髓治療的原則是:盡力保存活髓組織,以保證牙根的繼續(xù)發(fā)育和生理性牙本質(zhì)的形成。如不能保存全部活髓,也應(yīng)保存根部活髓。如不能保存根部活髓,也應(yīng)保存牙齒。
年輕恒牙活髓保存的治療方法:
1)間接牙髓治療
2)直接蓋髓術(shù):適應(yīng)于機(jī)械性或外傷性露髓,意外露髓,露髓孔小于1mm。
3)牙髓切斷術(shù):去除冠髓,保存根部正常牙髓。
【考點(diǎn)練習(xí)】
1.以下年輕恒牙活髓保存成功的因素是
A.無(wú)痛
B.動(dòng)作輕柔
C.去凈腐質(zhì)
D.無(wú)菌操作
E.充分止血
【正確答案】D
【答案解析】年輕恒牙活髓保存成功的因素是:診斷明確;治療中無(wú)菌操作,盡量減少創(chuàng)傷;嚴(yán)密充填窩洞,預(yù)防微滲漏的發(fā)生;定期復(fù)查。
2.診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)
A.X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像
B.乳牙牙周組織疏松
C.患牙松動(dòng)并有叩痛
D.出現(xiàn)較劇烈的自發(fā)痛
E.根尖部或根分歧處牙齦紅腫
【正確答案】A
【答案解析】X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像,是診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)。
3.慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn),不正確的是
A.多見于青少年患牙
B.齲巳穿髓,穿髓孔大
C.齲洞內(nèi)紅色肉芽組織
D.髓底穿通,有紅色肉芽組織
E.探髓洞內(nèi)息肉不痛,但易出血
【正確答案】D
【答案解析】髓底穿通后,根分叉處的牙周膜反應(yīng)性增生,形成牙周膜息肉,息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處進(jìn)入髓室,可用探針探查息肉的蒂部以判斷息肉來源。
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