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    口腔主治醫(yī)師考試要點:年輕恒牙牙髓病

    2023-11-15 14:22 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于“口腔主治醫(yī)師考試要點:年輕恒牙牙髓病”的內(nèi)容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    年輕恒牙直接蓋髓術

    1.適應證:機械性或外傷性露髓,意外露髓,露髓孔小于1mm。

    2.治療步驟

    (1)備洞、清除齲損組織:對于機械性或外傷性因素引起的牙髓暴露的患牙,應在局麻下制備洞形,操作過程中動作要準確到位,避開穿髓孔,及時清除洞內(nèi)牙體組織碎屑,以防牙髓再感染。對于深齲近髓患牙,可在局部麻醉下依次去除洞壁和洞底的齲損組織,最后去除近髓處的軟化牙本質(zhì),一旦牙髓意外暴露應即刻清洗窩洞,置蓋髓劑并封閉洞口,盡量減少細菌污染牙髓的機會。術中應避免將任何器械插入穿髓孔。

    (2)放置蓋髓劑:用生理鹽水沖洗露髓孔處,如有出血可用生理鹽水濕棉球輕壓牙髓創(chuàng)面止血。不要用氣槍吹干,因為這樣可能使碎屑及微生物進入牙髓;將蓋髓劑如氫氧化鈣或MTA覆蓋在牙髓創(chuàng)面上。

    (3)充填:玻璃離子水門汀或聚羧酸鋅水門汀等材料墊底,常規(guī)充填。

    經(jīng)典例題:

    年輕恒牙機械性外傷露髓,穿髓孔<1mm,考慮使用

    A.間接蓋髓術

    B.直接蓋髓術

    C.活髓切斷術

    D.根管治療術

    E.根尖誘導成形術

    【正確答案】B

    【答案解析】機械性或外傷性露髓,意外露髓,露髓孔小于1mm,為年輕恒牙直接蓋髓術的適應證。

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