牙體硬組織、牙髓組織損傷及牙周組織損傷考點總結(jié)-口腔主治醫(yī)師
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年輕恒牙外傷多發(fā)生于7~9歲兒童。年輕恒牙外傷發(fā)生率高于乳牙。男孩發(fā)生率高于女孩。受傷原因和體育活動有關(guān),且多發(fā)生在室外。
1.牙體硬組織和牙髓組織損傷
釉質(zhì)裂紋:牙冠僅有裂紋沒有缺損。
釉質(zhì)折斷(簡單冠折):多發(fā)生在上頜中切牙切角或切緣,沒有暴露牙本質(zhì)。
釉質(zhì)-牙本質(zhì)折斷(簡單冠折):牙齒出現(xiàn)冷熱刺激癥狀,其疼痛程度與牙本質(zhì)暴露面積和牙根發(fā)育程度有關(guān)。
冠折露髓(復(fù)雜冠折):由于牙髓外露,臨床癥狀較明顯,有冷熱刺激痛,觸痛明顯,不敢用舌舔牙齒甚至影響進(jìn)食。
根折:臨床上分為根尖1/3,根中1/3和近冠1/3折斷。牙齒松動、牙冠稍顯伸長,有咬合創(chuàng)傷。越近冠方的根折,癥狀越明顯。
冠-根折:釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)同時折斷,在牙冠牙根部均有折斷。分簡單冠根折和復(fù)雜冠根折。
2.牙周組織損傷
牙齒震蕩:牙齒酸痛,咬合不適,叩診不同程度疼痛。無異常松動和牙齒位置改變。X線片根尖周無異常。
亞脫位:牙齒松動,但沒有位置改變。叩痛,齦溝滲血。X線片顯示根尖周無異?;蜓乐荛g隙增寬。
牙齒挫入、側(cè)向移位、部分脫出:牙齒發(fā)生了位置改變,X線檢查可明確診斷。
全脫出:常見于單個年輕恒牙,上頜中切牙多發(fā)。
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