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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師2023年3月16日刷題答案附解析

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    【答案附解析】

    1、【正確答案】D

    【答案解析】恒磨牙(牙合)面窩溝、上頜第一恒磨牙腭側(cè)溝和下頜第一磨牙的頰側(cè)溝,上頜切牙舌側(cè)窩都是齲易發(fā)生的部位。

    2、【正確答案】E

    【答案解析】后牙的根管工作長度:后牙的窩洞邊緣的某一點到根管的根尖狹窄部(即根管的牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界)的距離。

    3、【正確答案】E

    【答案解析】適用于:牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價值的乳牙。

    治療步驟

    ①術(shù)前拍攝X線片:了解根尖周病變和牙根吸收情況。

    ②在局部麻醉下上橡皮障,牙髓摘除。若麻醉效果不佳或患兒不配合,以及對麻醉劑過敏時,可采用失活法,失活劑常用多聚甲醛等。

    ③制備洞形:去除齲壞組織制備洞形,開髓,揭去髓室頂。

    ④根管預(yù)備:去除髓室和根管內(nèi)壞死牙髓組織,適當(dāng)擴(kuò)銼根管。乳牙根管系統(tǒng)復(fù)雜,乳牙根管工作長度一般比X線片上根尖孔距離短2mm,充分沖洗、消毒根管。臨床采用3%過氧化氫溶液,1%~3%次氯酸鈉溶液,生理鹽水溶液沖洗根管,吸干。

    ⑤根管消毒:根管內(nèi)封入氫氧化鈣制劑或髓室內(nèi)放置蘸有甲醛甲酚、樟腦酚的不飽和小棉球,氧化鋅或玻璃離子水門汀暫封窩洞。

    ⑥根管充填:2周至1個月后如果無癥狀,去除原暫封物,沖洗吸干隔濕,將根管充填材料導(dǎo)入或注入根管,拍攝X片確定根管情況,墊底常規(guī)充填。如果炎癥未能控制也可更換藥物,待炎癥緩解后再進(jìn)行根管充填。

    4、【正確答案】E

    【答案解析】嬰兒出生后1年,萌出第一顆乳牙,均屬正常范圍。如果超過1周歲后仍未見第一顆乳牙萌出,超過3周歲乳牙尚未全部萌出為乳牙遲萌,此時需要查找原因,排除是否有“無牙畸形”。

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