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關(guān)于“21年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試第二單元錯題集-乳牙牙髓病及根尖周病診斷及治療”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容給正在備戰(zhàn)2021年口腔醫(yī)考的考生,此題在二模測試(點擊參加???gt;)中正確率為46.72%,建議大家可以通過測驗,總結(jié)經(jīng)驗,及時查缺補漏!
【試題】
患兒,5歲半,右下后牙腫痛2日,檢查:右下第二乳磨牙冠大部分破壞,齲洞較深,叩(+),松動Ⅱ度,頰側(cè)牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫,X線片顯示根吸收達(dá)根長1/3,根分歧有低密度陰影,右下第一恒磨牙根形成2/3,上方骨板消失。本病例右下第二乳磨牙的診斷是
A.慢性根尖炎急性發(fā)作
B.根尖膿腫
C.根吸收
D.深齲
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作
【正確答案】B
【答案解析】乳牙根尖周病的特點
①乳牙根尖周病早期癥狀不明顯,往往出現(xiàn)急性炎癥時才就診。
②慢性炎癥為主,臨床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性發(fā)作引起,可出現(xiàn)較劇烈的自發(fā)痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔,常見穿髓孔溢血或溢膿。
③患牙松動并有叩痛。根尖部或根分歧處牙齦紅腫,有的出現(xiàn)面部腫脹,局部淋巴結(jié)腫大,并伴有全身發(fā)熱等癥狀。
④集聚在根尖周的膿液可沿阻力小的部位排出,使牙齦出現(xiàn)瘺管,反復(fù)溢膿,反復(fù)腫脹。瘺管出現(xiàn)后,急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
⑤乳牙牙周組織疏松,膿液容易從齦溝排出,加劇乳牙松動。若及時治療,炎癥很快消退。炎癥消退后,牙周組織還能愈合并恢復(fù)正常。
⑥X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像,是診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)。急性根尖周炎時X線片根尖部無明顯改變或僅有牙周間隙增寬現(xiàn)象。另外X線片檢查中,還需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受損。
本題知識點:乳牙牙髓病及根尖周病診斷及治療
正確率:46.72%
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