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關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題第三單元測(cè)驗(yàn)(51-55題)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:
51.患兒6歲,因左側(cè)后牙疼痛求診,近期不敢冷食,吃冰淇淋疼痛,無刷牙習(xí)慣。檢查:全口衛(wèi)生差,左下第二乳磨牙近中鄰(牙合)面齲,達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,溫度測(cè)試一過性敏感,X線顯示第二乳磨牙牙根吸收近1/2,第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲近髓,治療中由于患兒哭鬧,難以配合,導(dǎo)致左下第二乳磨牙腐質(zhì)未去凈露髓,流出黑紅色血液,穿髓孔小于0.5mm,左下第一乳磨牙去腐凈,意外穿髓,穿髓孔小于1mm,接下來治療正確的是
A.局麻下拔除左下第一、第二乳磨牙
B.左下第一乳磨牙根管治療、左下第二乳磨牙直接蓋髓術(shù)
D.左下第一乳磨牙直接蓋髓術(shù)、左下第二乳磨牙根管治療
E.左下第一乳磨牙直接蓋髓術(shù)、左下第二乳磨牙直接蓋髓術(shù)
52.男童6歲,因左側(cè)眶下區(qū)腫痛赴醫(yī)院眼科就診,檢查左側(cè)顏面部腫脹明顯,面部不對(duì)稱,全身低熱乏力,眼科檢查未見異常,請(qǐng)口腔科會(huì)診??谇豢茩z查應(yīng)重點(diǎn)檢查
A.是否有外傷史
B.關(guān)節(jié)是否正常
C.張口度是否正常
D.腮腺分泌是否正常
E.左上牙是否有根尖病變
53.婦幼保健醫(yī)院組織母乳喂養(yǎng)科普講座中,劉教授提出睡前喝奶粉不漱口的危害,可導(dǎo)致奶瓶齲,奶瓶齲好發(fā)于
A.上頜乳切牙的唇面
B.下頜乳切牙的鄰面
C.下頜前牙和磨牙的鄰面
D.下頜前牙的光滑面和磨牙的(牙合)面
E.全部乳牙
54.某患兒7歲,近期因牙齒疼痛影響睡眠,赴醫(yī)院就診,曾反復(fù)發(fā)作,影響患兒進(jìn)食,檢查見右下第一乳磨牙(牙合)面深齲洞,探痛明顯,冷熱診敏感。右下第二乳磨牙根尖區(qū)有一瘺管,擠壓前庭溝,可見膿液流出,叩(++)。根尖周炎易出現(xiàn)瘺管的原因是
A.乳牙患齲率高
B.患兒治療時(shí)不合作,常導(dǎo)致意外露髓
C.牙齦血液供應(yīng)豐富
D.病變進(jìn)展快,且牙槽骨疏松
E.乳牙根分叉大,髓室底薄
55.某患兒8歲,因上頜中切牙形狀異常赴醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙彎曲,彎曲牙形成最常見的原因是
A.遺傳
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.乳牙外傷
D.乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚
E.多生牙
參考答案
51.【正確答案】D
【答案解析】乳牙間接蓋髓術(shù)治療:深齲治療時(shí)為避免露髓,保留洞底近髓部分齲壞牙本質(zhì),應(yīng)用氫氧化鈣制劑間接蓋髓,抑制齲齒進(jìn)展,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,保存牙髓活力。
乳牙直接蓋髓術(shù):應(yīng)用藥物直接覆蓋在露髓處,保護(hù)牙髓。應(yīng)用于備洞時(shí)的意外穿髓,露髓孔直徑小于1mm的患牙;外傷冠折露髓的患牙。齲源性露髓很少應(yīng)用。
牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價(jià)值的乳牙,應(yīng)行乳牙根管治療。
52.【正確答案】E
【答案解析】口外腫脹主要表現(xiàn)是頜面部蜂窩織炎,上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到眶下,下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到下頜下,有的下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,全身癥狀明顯。
53.【正確答案】A
【答案解析】喂養(yǎng)齲:由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長(zhǎng)母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間,過多進(jìn)食含糖飲料飲食等。表現(xiàn)為好發(fā)于上頜乳切牙的唇面,而在下頜乳切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。
54.【正確答案】D
【答案解析】乳牙牙體牙髓疾病病變進(jìn)展快,且牙槽骨疏松,破壞根尖后可迅速擴(kuò)展形成瘺管排膿,如不及時(shí)治療可長(zhǎng)期存在,還可波及恒牙胚。
55.【正確答案】C
【答案解析】彎曲牙常由乳牙外傷導(dǎo)致,乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚時(shí)常見特納牙。特納牙:個(gè)別恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,常與其先行乳牙有關(guān)。因前磨牙的牙胚處在乳磨牙牙根分歧下方,難以避免乳磨牙根尖周炎癥的影響,故個(gè)別牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,多見于前磨牙。
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