關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第一單元A1型題（一）”，相信正在備戰(zhàn)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生會(huì)十分關(guān)注，為幫助大家及時(shí)查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步明確自己的復(fù)習(xí)情況，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第一單元A1型題1-10題分享如下：

1.恒牙易發(fā)生齲齒的部位如下，除外

A.（牙合）面點(diǎn)隙和裂溝

B.牙齒鄰面和牙頸部

C.扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面

D.不易被清潔的牙面

E.牙尖和切緣

2.早期齲的變化，哪項(xiàng)除外

A.牙釉質(zhì)呈白堊色

B.牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)齲洞

C.硬組織發(fā)生脫礦

D.無(wú)自覺(jué)癥狀

E.牙髓活力正常

3.鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的

A.1/5～1/3

B.2/3～3/5

C.1/4～1/3

D.1/4～1/2

E.1/5～1/4

4.在碳水化合物中致齲性最強(qiáng)的是

A.山梨醇

B.蔗糖

C.麥芽糖

D.乳糖

E.淀粉

5.下列關(guān)于牙髓壞死的臨床表現(xiàn)敘述中正確的是

A.電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)

B.牙髓冷熱測(cè)試正常

C.牙齒顏色正常

D.患牙叩診劇痛

E.牙冠變粉紅色

6.急性化膿性根尖周炎最常見(jiàn)的排膿途徑為

A.根尖周—骨膜下—上頜竇

B.根尖部—牙周袋

C.根尖孔—根管口—冠部缺損

D.根尖周—骨膜下—黏膜下/皮膚

E.根尖周—骨膜下—皮膚

7.不屬于根管再治療適應(yīng)證的是

A.根治后殘髓炎

B.根治后4～5年，根尖病變?nèi)源嬖?/p>

C.患者伴發(fā)嚴(yán)重關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.欠充填患牙

E.根治后根尖感染擴(kuò)大

8.關(guān)于牙外傷的治療方案，正確的是

A.全脫位再植牙齒需固定4周，2周內(nèi)做牙髓治療

B.完全脫位牙在4小時(shí)后進(jìn)行再植，可避免牙吸收

C.冠根折的牙應(yīng)及早牽引，防止固連的發(fā)生

D.嵌入的恒牙有可能自行再萌出，無(wú)需牽引

E.若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療術(shù)

9.牙內(nèi)陷中最輕的類型是

A.畸形舌側(cè)窩

B.畸形根面溝

C.畸形中央尖

D.畸形舌側(cè)尖

E.牙中牙

10.根尖手術(shù)中哪種瓣的缺點(diǎn)是容易切斷垂直向的血管和膠原纖維

A.三角形瓣

B.矩形瓣

C.扇形瓣

D.半月形瓣

E.游離皮瓣

【答案解析】扇形瓣優(yōu)點(diǎn)是不破壞邊緣齦和牙齦附著，易于切開(kāi)和翻起，術(shù)野清楚。但缺點(diǎn)是易切斷垂直向的血管和膠原纖維、出血較多和組織瓣收縮。

1.【正確答案】E

【答案解析】齲的好發(fā)牙面依次為（牙合）面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。還有牙列不齊牙齒擁擠之處、義齒和修復(fù)體以及正畸裝置與牙面接觸之處、釉質(zhì)發(fā)育缺陷、礦化不良的牙齒部位。

2.【正確答案】B

【答案解析】早期釉質(zhì)齲臨床診斷要點(diǎn)：無(wú)自覺(jué)臨床癥狀。去除牙菌斑并吹干釉質(zhì)平滑面，病變區(qū)喪失光澤，呈片塊狀白堊色花斑改變。牙面外形完整，無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損，探診白堊斑可感覺(jué)粗糙，質(zhì)地略軟。牙髓活力測(cè)驗(yàn)結(jié)果正常。

3.【正確答案】C

【答案解析】鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4～1/3；鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。

4.【正確答案】B

【答案解析】目前根據(jù)各種糖使菌斑產(chǎn)酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麥芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。木糖醇基本上不能被致齲菌利用產(chǎn)酸，故常作為防齲的甜味替代劑。故碳水化合物中致齲性最強(qiáng)的是蔗糖。

5.【正確答案】A

【答案解析】電活力測(cè)驗(yàn)用于確定牙髓的死、活。電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)說(shuō)明牙髓壞死。

6.【正確答案】D

【答案解析】急性根尖周炎的排膿途徑有三種，分別是通過(guò)骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿；通過(guò)根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿；通過(guò)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿。而第一種排膿方式是急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然發(fā)展過(guò)程，排膿途徑較復(fù)雜，并常伴發(fā)頜面部蜂窩織炎。第二種排膿途徑對(duì)于根尖周組織的破壞最小。第三種排膿方式通常預(yù)后較差，且可以加重牙周病變，導(dǎo)致患牙脫落。

7.【正確答案】C

【答案解析】若患者顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致張口受限，則操作空間受限，或者無(wú)法進(jìn)行口腔內(nèi)有關(guān)牙體治療的臨床操作，故不適合進(jìn)行根管的再治療。

8.【正確答案】E

【答案解析】部分脫位牙應(yīng)在局麻下復(fù)位，再結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查；若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療術(shù)。

嵌入性的脫位牙在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療術(shù)，對(duì)嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出復(fù)位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。因此，對(duì)癥處理，繼續(xù)觀察，任其自然萌出是最可取的處理方法，一般在半年內(nèi)患牙能萌出到原來(lái)的位置。

完全脫位牙在0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%患牙的可避免發(fā)生牙根吸收。如牙齒已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來(lái)水沖洗牙齒，然后放入原位。如果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來(lái)水的杯子內(nèi)，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。

9.【正確答案】A

【答案解析】畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷窩，容易滯留食物殘?jiān)诩?xì)菌滋生；再加上囊底存在發(fā)育上的缺陷，常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變。

10.【正確答案】C

【答案解析】扇形瓣優(yōu)點(diǎn)是不破壞邊緣齦和牙齦附著，易于切開(kāi)和翻起，術(shù)野清楚。但缺點(diǎn)是易切斷垂直向的血管和膠原纖維、出血較多和組織瓣收縮。

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