關(guān)于口內(nèi)縫合術(shù)操作步驟相關(guān)考點(diǎn)，相信備考2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家報(bào)考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試練習(xí)題——口內(nèi)縫合術(shù)操作步驟”如下內(nèi)容：

（一）消毒和無(wú)菌觀念

口內(nèi)縫合術(shù)應(yīng)該嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范進(jìn)行，首先要進(jìn)行黏膜消毒。操作者著裝應(yīng)符合要求，戴無(wú)菌手套。

（二）進(jìn)針

進(jìn)針?lè)椒▽蓚?cè)相鄰創(chuàng)而的邊緣向中線拉攏，縫針先從游離側(cè)進(jìn)入，距創(chuàng)緣2——3mm處垂直進(jìn)針，刺入黏膜直達(dá)黏膜下組織，再穿過(guò)較為固定的另一側(cè)，將兩側(cè)瓣的位置對(duì)準(zhǔn)后，準(zhǔn)備打結(jié)固定。縫針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。拉攏時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，不可用力過(guò)大，避免將組織撕裂。每針間距3——5mm.縫合舌組織時(shí)，由于組織易撕裂，進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣4——5mm、?？p合進(jìn)針時(shí)，針尖應(yīng)與黏膜垂直，方可達(dá)到一定的進(jìn)針深度。如兩側(cè)創(chuàng)緣高低不等（厚薄不均），應(yīng)加以矯正，即?。ǖ停﹤?cè)組織縫合稍多而深些，而厚（高）側(cè)組織則稍少而淺些。

（三）打結(jié)

縫合完畢后需要對(duì)縫線打結(jié)時(shí)。如打結(jié)法不正確，可致結(jié)扎滑脫，造成術(shù)后繼發(fā)性出血，或傷口裂開(kāi)，給患者帶來(lái)不必要的痛苦。

打結(jié)方法打結(jié)法分為器械打結(jié)及手打結(jié)兩種。器械打結(jié)多用于口腔內(nèi)的創(chuàng)面縫合，因打結(jié)的位置在口腔內(nèi)比較深，用器械打結(jié)比較方便。其他較深的刨面或結(jié)扎血管，以及縫線過(guò)短時(shí)，均可應(yīng)用器械（持針器或止血鉗）打結(jié)。方法是將血管鉗或持針器放在縫線的較長(zhǎng)端與結(jié)扎物之間，用長(zhǎng)頭端縫線環(huán)繞血管鉗或持針器一圈后打結(jié)，再按同樣方法打第二結(jié)。口腔內(nèi)縫合為避免滑脫，一般以三重結(jié)為宜。

（四）剪線

打結(jié)完成后，術(shù)者將雙線尾并攏，輕輕提起，助手用左手托住微微張開(kāi)的線剪，“順、滑、斜、剪”，將剪刀近尖端順著縫線向下滑至線結(jié)的上緣，再將剪刀向上傾斜適當(dāng)?shù)慕嵌?，然后將縫線剪斷。組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長(zhǎng)度一般為lmm左右，口內(nèi)線頭至少余留5mm以上。

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