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    【專業(yè)原創(chuàng)】口腔頜面外科學——找準“題眼”!

    2021-08-10 11:57 醫(yī)學教育網
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    近幾年考試難度逐年增加,主要一方面體現(xiàn)在題干篇幅的增加。許多考生在做題時,單純讀題干就占據了大量的時間因此在題干中找準“題眼”,能夠使做題變得快捷而準確。今天小編給大家總結了一些典型疾病的典型表現(xiàn)作為它的“題眼”。通過這些“題眼”,我們可以初步快速判斷出一些相關的疾病。

    口外典型疾病“題眼”

    1.“題眼”診斷間隙感染

    以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫痛、開口受限+牙痛——咬肌間隙感染

    翼下頜皺襞黏膜腫,下頜支后緣內側腫痛+牙痛+開口受限+吞咽疼痛——翼下頜間隙感染

    咽側壁紅腫、扁桃體突出,吞咽疼痛,開口受限,聲音嘶啞,呼吸困難——咽旁間隙感染

    口底水腫范圍廣泛,皮膚紅,劇痛,凹陷性水腫,捻發(fā)音,切開有大量咖啡色稀薄惡臭液體——口底蜂窩織炎

    2.“題眼”診斷頜骨骨髓炎

    牙松痛,牙齦溢膿,黏膜或皮膚破潰流膿,下唇麻木+全身癥狀——急性中央性頜骨骨髓炎

    瘺孔形成,死骨排出,溢膿,骨面粗糙——慢性中央性頜骨骨髓炎

    智齒冠周炎+腮腺咬肌區(qū)腫硬,壓痛+開口受限——慢性邊緣性頜骨骨髓炎

    放療史+針刺樣劇痛+皮膚黏膜潰瘍,骨面外露,流膿+死骨形成——放射性頜骨骨髓炎

    3.“題眼”診斷唾液腺腫瘤

    “好發(fā)腮腺,生長慢,界清,結節(jié)狀,可活動,包膜不完整,組織學腺上皮/肌上皮/黏液樣組織/軟骨樣組織”——多形性腺瘤

    “吸煙,消長史(上皮和淋巴樣間質),腮腺后下極,核素呈“熱”結節(jié),中年男性”——沃辛瘤

    “侵犯神經,浸潤性強,入血致血行轉移,淋巴轉移少,組織學腺樣/管狀型/實性型”——腺樣囊性癌

    “無痛性腫物,生長慢,包膜不完整,組織學黏液細胞/表皮樣細胞/中間細胞”——黏液表皮樣癌

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