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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作試題:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

    2022-04-22 12:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    第二考站:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

    解析:

    亦稱翼下頜注射法,適用于下頜牙的拔除以及下頜牙槽外科手術。臨床上下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉常用口內直接注射法。

    1.注射標志:患者大張口時,可見磨牙后方,舌腭弓(前柱)之前,有一索條樣黏膜皺襞,即翼下頜皺襞。另在頰部有一由脂肪組織突起形成的三角形頰脂墊,其尖端正居翼下頜韌帶中點而稍偏外處。此二者即為注射的重要標志。若遇頰脂墊尖不明顯或磨牙缺失的患者,可在大張口時,以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側3~4mm的交點,作為注射標志。

    2.注射方法:囑患者大張口,下牙平面與地面平行,將注射器放在對側口角,即第一、第二前磨牙之間,與中線成45°。注射針應高于下頜牙面1cm并與之平行。按上述的刺入點標點進針2.5cm左右,可達下頜骨骨面的下牙槽神經(jīng)溝。回抽無血,即可注入麻藥1~1.5ml。約5分鐘后,患者即感同側下唇口角麻木、腫脹,探刺無痛。

    3.麻醉區(qū)域及效果:同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標志。

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