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    男,35歲,面右側(cè)峽部瘺口溢膿半年——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集習(xí)題(附解析)

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    第四考站-10號題:  

    男,35歲,面右側(cè)峽部瘺口溢膿半年  

    要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:  

    1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容  

    2、口述可能導(dǎo)致?lián)Q牙疼痛的疾病  

    解析:

    1.詢問病史要點  

    (一)現(xiàn)病史  

    1)就診時是否有任何癥狀。  

    2)瘺管和竇道的出現(xiàn)與牙髓、牙周、黏膜、牙槽和頜面部疾病的關(guān)系。  

    3)瘺管是否持續(xù)有排出物,排出物的性質(zhì)和量的變化。  

    4)瘺管是否有暫時封閉情況,封閉后面部的腫脹和疼痛情況。  

    (二)既往史  

    1)牙髓、牙周炎癥或不完善牙髓治療史。  

    2)急性頜骨骨髓炎發(fā)熱和腫痛等發(fā)病史和不良治療史。  

    3)頜面部炎癥、外傷及口腔內(nèi)手術(shù)史。  

    4)頭頸部腫瘤和放療史。  

    5)甲狀舌管囊腫史。  

    2.可能的疾?。郝愿庵苎?,涎瘺,慢性中央性頜骨骨髓炎,牙髓-牙周聯(lián)合病,甲狀舌管瘺。

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