關于“口腔醫(yī)師資格實踐技能病例分析試題：男，19歲，上前牙變色4年”，醫(yī)學教育網編輯整理分享具體資料內容如下：

男，19歲。

主訴：上前牙變色4年。

現病史; 4年前撞傷,致上前牙折斷，當時牙松動不能咬物，一直未治療,以后逐漸變黑，咬物不適。

既往史：否認全身系統(tǒng)性疾病,否認藥物過史。

家族史：無特殊記載。

檢查：左上1部分冠折斷，牙本暴露，探不敏感,叩診(+) ,松動2度,牙髓電活力測試無應，牙齦紅腫，探診深度5mm, X線示，遠中根尖部牙槽骨逯射區(qū)，約3*8mm大小。下切牙牙齦紅腫,探診出血，探診深6mm,上下第- -磨牙鄰面探診深度6-7mm,附著喪失2-3mm,余未見異常。

1.主訴疾病的診斷、 診斷依據和鑒別診

2.非主訴疾病的診斷和診斷依據

3.主訴疾病的治療原則

4.全口其它疾病的治療設計

解析：

1.左上1牙周-牙髓聯合病變，牙齒變色，探不敏感，叩診（+），松動2度，牙髓電活力測試無反應，X線示，遠中根尖部牙槽骨透射區(qū)，約3*8mm大小。

鑒別診斷與非牙源性頜骨囊腫鑒別，可以表現牙髓反應正常。

2.局限型侵襲性牙周炎，下切牙牙齦紅腫，探診出血，探診深度6mm，上下

第一磨牙鄰面探診深度6-7mm，附著喪失2-3mm。

3.左上1先進行根管治療，同時進行牙周基礎治療，最后進行冠修復。

4.對下切牙和上下第一磨牙進行牙周基礎治療，如果效果不理想進行牙周手術

治療，同時藥物治療給甲硝唑和阿莫西林。最后對患者進行衛(wèi)生宣教，注意

口腔衛(wèi)生。

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