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【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

上頜尖牙是全口牙中牙體和牙根最長的牙。

唇面：似圓五邊形，頸緣呈弧形，近中緣長，近中斜緣短，遠(yuǎn)中斜緣長，遠(yuǎn)中緣短。近、遠(yuǎn)中斜緣在牙尖頂端相交成的角約為90°。唇面中部由牙尖頂伸至頸1/3的突起形成唇軸嵴。唇面的外形高點(diǎn)在中1/3與頸1/3交界處的唇軸嵴上。

舌面：似唇面，但略小。舌窩被舌軸嵴分成較小的近中舌窩和較大的遠(yuǎn)中舌窩。

鄰面：遠(yuǎn)中面比近中面更突且短小。

牙尖：牙尖由四條嵴和四個(gè)斜面組成。四條嵴為近、遠(yuǎn)中牙尖嵴和唇、舌軸嵴，其中遠(yuǎn)中牙尖嵴大于近中牙尖嵴，牙尖頂偏近中。四斜面為近、遠(yuǎn)中唇斜面和近、遠(yuǎn)中舌斜面。

牙根：單根，直且粗壯，唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑，根頸橫切面呈卵圓三角形。根長約為冠長的2倍，根尖略偏遠(yuǎn)中。

下頜尖牙與上頜尖牙形態(tài)相似，較上頜尖牙窄而薄，故牙體顯得細(xì)長。

（1）唇面：為窄長五邊形，切頸徑明顯大于近遠(yuǎn)中徑，較平坦，頸峰、唇軸峰及發(fā)育溝不如上頜尖牙明顯。近中緣最長，約與牙體長軸接近平行，遠(yuǎn)中緣較短，近中斜緣短，遠(yuǎn)中斜緣長，兩者長度之比約為1：2，近、遠(yuǎn)中斜緣的交角大于90°。唇面觀察下頜尖牙，冠與根的近中緣相連約成直線。

（2）舌面：小于唇面，略凹，舌軸峰不如上頜尖牙明顯，外形高點(diǎn)在舌隆突。

（3）鄰面：似三角形，鄰面觀察下頜尖牙，冠與根兩者的唇緣相連約成弧線。

（4）牙尖：不如上頜尖牙明顯，牙尖頂偏近中更明顯。

（5）牙根：為扁圓細(xì)長的單根，根頸1/3處橫切面為扁圓形。近、遠(yuǎn)中根面有淺的長形凹陷。根尖略偏遠(yuǎn)中。

尖牙臨床應(yīng)用解剖：位于口角處，起支撐口角的作用。如缺失則口角塌陷，對(duì)面容影響較大。牙冠各面光滑，自潔作用較好，發(fā)生齲齒的機(jī)會(huì)少。因其牙根長、穩(wěn)固，通常是口內(nèi)留存時(shí)間最長的牙。修復(fù)時(shí)多用作基牙。上頜尖牙牙根為圓錐形單根較直，拔除時(shí)可用旋轉(zhuǎn)力。

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