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    創(chuàng)口分類、各類創(chuàng)口處理原則-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)梳理

    本講內(nèi)容內(nèi)容雖多,但知識(shí)點(diǎn)比較簡(jiǎn)單,理解性掌握。為方便大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的創(chuàng)口分類、各類創(chuàng)口處理原則-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)梳理分享給大家,希望在復(fù)習(xí)過程中有幫助。

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    無菌創(chuàng)口:無菌創(chuàng)口系指未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口,多見于外科無菌切口,早期灼傷和某些化學(xué)性損傷已經(jīng)及時(shí)處理者,也可以是無菌創(chuàng)口??谇活M面外科的無菌創(chuàng)口主要是面頸部手術(shù)創(chuàng)口。嚴(yán)密縫合,放置24——48小時(shí)引流,不輕易打開敷料,嚴(yán)密縫合的創(chuàng)口可早期暴露,可早期拆線,由于面部血液循環(huán)豐富,生長(zhǎng)力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天。

    污染創(chuàng)口:在非無菌條件下發(fā)生的創(chuàng)口,如在與口腔、鼻腔相通或口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口;由各種損傷引起的創(chuàng)口,如受傷時(shí)間短,細(xì)菌未侵入深層組織引起化膿性炎癥,也多屬污染創(chuàng)口。初期縫合,一般不宜隨意打開檢視,可早期暴露,口內(nèi)在7——10天拆除。預(yù)防感染,使用抗生素。

    感染創(chuàng)口:凡細(xì)菌已經(jīng)侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口和在此情況下進(jìn)行手術(shù)的創(chuàng)口,均為感染創(chuàng)口,如膿腫切開引流、頜骨骨髓炎病灶清除術(shù)等均為感染創(chuàng)口。不作初期縫合,定時(shí)檢視和換藥,肉芽組織和膿腫予以濕敷,保持引流通暢,沖洗膿腔,1周后拆線,應(yīng)用抗生素。

    【進(jìn)階攻略】?jī)?nèi)容雖多,但知識(shí)點(diǎn)比較簡(jiǎn)單,理解性掌握。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,由于面部血液循環(huán)豐富,生長(zhǎng)力強(qiáng),拆線的時(shí)間是

    A.術(shù)后2天

    B.術(shù)后5天

    C.術(shù)后10天

    D.術(shù)后14天

    E.術(shù)后20天

    2.光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)是

    A.術(shù)后3天

    B.術(shù)后5天

    C.術(shù)后7天

    D.術(shù)后14天

    E.術(shù)后20天

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術(shù)特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長(zhǎng)力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天。

    2.【答案及解析】D。面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術(shù)特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長(zhǎng)力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天。

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