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    【新】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考察科目及內(nèi)容匯總

    相信不少備戰(zhàn)2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生十分關(guān)注“【新】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考察科目及內(nèi)容匯總”,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下:

    舞動(dòng)的正小寶

    一、2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考察科目(部分)

    第一單元主要科目:《牙體牙髓病學(xué)》、《牙周病學(xué)》、《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》。第一單元總體上相對(duì)比較簡(jiǎn)單,個(gè)別學(xué)員反映口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容較難一些!題目考察細(xì)節(jié)內(nèi)容較多。

    第二單元主要科目:《口腔修復(fù)學(xué)》、《兒牙》、《口腔黏膜病學(xué)》、《口腔組織病理學(xué)》部分內(nèi)容,穿插了部分《口腔頜面外科學(xué)》相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。第二單元普遍反映難度較大,修復(fù)學(xué)中一些卡環(huán)類、冠缺損至齦下類題目較多,題目形式靈活多變,很多學(xué)員思考時(shí)間長(zhǎng),做題速度慢,檢查的時(shí)間比較少。

    第三單元主要科目:《口腔組織病理學(xué)》、《口腔解剖生理學(xué)》、《臨床醫(yī)學(xué)綜合》部分科目、《藥理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《人文》??忌答侇}目不是很難,但是有些考生做題時(shí)間不太夠。

    第四單元主要科目:《口腔頜面外科學(xué)、》《臨床醫(yī)學(xué)綜合》(婦科)、部分《牙體牙髓病學(xué)》、部分《口腔黏膜病學(xué)》。反饋今年的口外題不是很難。記憶類題目有不少。重復(fù)類型的知識(shí)點(diǎn)有不少。麻藥注射部位考了幾道。

    注:第二單元和第三單元中都出現(xiàn)了圖片題目。

    二、試題相關(guān)知識(shí)點(diǎn)

    1.齲病好發(fā)牙位

    教材知識(shí)點(diǎn):

    恒牙列中,患齲最多的是下頜第一磨牙,以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

    齲的好發(fā)牙面依次為(牙合)面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。

    2.牙內(nèi)吸收的治療

    教材知識(shí)點(diǎn):

    牙內(nèi)吸收治療原則

    (1)徹底去除肉芽性牙髓組織。

    (2)根管治療。

    (3)根管壁穿通者,可顯微鏡下用MTA修補(bǔ)后再做根管充填。

    (4)根管壁吸收嚴(yán)重,硬組織破壞過(guò)多,患牙松動(dòng)度大者應(yīng)予以拔除。

    3.淀粉和果糖致齲性哪個(gè)高?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    目前根據(jù)各種糖使菌斑產(chǎn)酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。

    多糖一般不容易被細(xì)菌利用,因此較單糖和雙糖致齲力更低。例如淀粉(糊精)和膳食纖維。

    4.上中切牙外傷脫落如何保存?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    脫臼牙如已落地污染,可就地用生理鹽水或自來(lái)水簡(jiǎn)單沖洗后直接放入牙槽窩。如果未能即刻回植,可將患牙置于患者舌下或口腔前庭處,或放入牛奶、生理鹽水或自來(lái)水中保持根面牙周膜濕潤(rùn),切忌干藏,盡快就醫(yī)。

    5.用于敞開(kāi)根管口的器械——G鉆

    教材知識(shí)點(diǎn):

    G型擴(kuò)孔鉆主要用于根管口的敞開(kāi)及根管直線部分的預(yù)備。G鉆最易折斷的部位設(shè)計(jì)在桿部,故一旦折斷易于取出。

    6.氟攝入量為多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行急救?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    目前推薦為5mg /kg的攝入劑量為氟化物(氟離子)的可能中毒劑量(PTD)。

    對(duì)氟的過(guò)量攝入,有幾種不同的急診處理方案:①當(dāng)氟攝入量在5mg F-/kg以下時(shí),可服用一定量鈣、鋁、鎂作為解毒劑;②當(dāng)攝入氟量達(dá)到或超過(guò)5mg F-/kg,應(yīng)先迅速采用急救措施,然后住院觀察;③當(dāng)服用氟量接近或超過(guò)15mg F-/kg,應(yīng)采取緊急措施,立即將患者收入醫(yī)院急診室進(jìn)行急救處理、心臟監(jiān)護(hù)、抗休克療法。

    7.預(yù)防牙外傷的方法——護(hù)牙托

    教材知識(shí)點(diǎn):

    牙外傷的預(yù)防:

    (1)增強(qiáng)保健意識(shí) 預(yù)防牙外傷,首先要提高公眾,特別是學(xué)校師生、家長(zhǎng)對(duì)牙外傷的認(rèn)知水平,增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。

    (2)環(huán)境保護(hù)

    (3)護(hù)牙托  護(hù)牙托的作用是:①保護(hù)牙齒和口內(nèi)其他組織,如牙齦、頰和唇;②防止頜骨骨折,特別是保護(hù)顳下頜關(guān)節(jié);③預(yù)防外力對(duì)顱腦的沖擊傷害,降低腦震蕩發(fā)生的可能;④增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的安全感。

    8.品紅濃度

    教材知識(shí)點(diǎn):

    2%堿性品紅成分:堿性品紅1.5g,乙醇25ml。漱口的濃度為1%水溶液。

    9.中危、高??谇黄餍?/strong>

    教材知識(shí)點(diǎn):

    ①高危器械指接觸患者口腔傷口、血液、破損黏膜或進(jìn)入口腔無(wú)菌組織、或穿破口腔軟組織進(jìn)入骨組織或牙齒內(nèi)部的各類口腔器械;②中危器械指僅接觸完整的黏膜或破損的皮膚,而不進(jìn)入無(wú)菌組織器官的口腔器械;③低危器械指不接觸患者口腔或間接接觸患者口腔,參與口腔診療服務(wù),雖有微生物污染,但在一般情況下無(wú)害,只有受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的口腔器械。

    考察內(nèi)容

    10.病例題——齲均、患齲率 

    教材知識(shí)點(diǎn):

    考察-2

    11. 口腔檢查

    教材知識(shí)點(diǎn):

    首次口腔檢查兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)。

    12.尼龍絲的優(yōu)點(diǎn)

    教材知識(shí)點(diǎn):

    刷毛多為尼龍絲,優(yōu)點(diǎn)是細(xì)軟、吸水性差、回彈力好、易洗滌和干燥、無(wú)味。

    13.壞死性潰瘍性齦炎致病菌

    教材知識(shí)點(diǎn):

    急性壞死性潰瘍性齦炎病變區(qū)的細(xì)菌學(xué)涂片檢查可見(jiàn)大量梭形桿菌和螺旋體與壞死組織及其他細(xì)菌混雜,這有助于本病的診斷。

    14.根分叉病變?nèi)人亩鹊母拍?/strong>

    教材知識(shí)點(diǎn):

    Glickman將其分為四度,此分類法有利于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。

    Ⅰ度:從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉內(nèi),在X線片上看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收。

    Ⅱ度:分叉區(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè),或頰舌側(cè)均有吸收但尚未與對(duì)側(cè)相通,根分叉區(qū)內(nèi)尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。臨床探查時(shí)探針可從水平方向部分地進(jìn)入分叉區(qū)內(nèi),但與對(duì)側(cè)不相通,X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬,或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。

    Ⅲ度:根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收,形成“貫通性”病變,探針能水平通過(guò)分叉區(qū),但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的Ⅲ度病變?cè)赬線片上可見(jiàn)完全的透影區(qū),但有時(shí)會(huì)因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。

    Ⅳ度:根間骨隔完全破壞,且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔。X線片所見(jiàn)與Ⅲ度病變相似。

    15.引起藥物性齦增生的藥物種類

    教材知識(shí)點(diǎn):

    長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉(大侖?。?、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是本病發(fā)生的主要原因。

    癲癇患者長(zhǎng)期服用苯妥英鈉,使原來(lái)已有炎癥的牙齦組織發(fā)生纖維性增生。鈣通道阻滯劑如硝苯地平(心痛定)、維拉帕米等和免疫抑制劑環(huán)孢素也可引起藥物性牙齦增生。硝苯地平為鈣通道阻滯劑,對(duì)高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張周圍血管和冠狀動(dòng)脈的作用。環(huán)孢素為免疫抑制劑,常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果鈣通道阻滯劑和免疫抑制劑兩藥聯(lián)合應(yīng)用,會(huì)增加牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。

    16.侵襲性牙周炎的治療——甲硝唑和阿莫西林配伍使用

    教材知識(shí)點(diǎn):

    (1)四環(huán)素族藥物:四環(huán)素在國(guó)外使用較多,但在我國(guó),由于20世紀(jì)四環(huán)素的濫用導(dǎo)致耐藥菌株,四環(huán)素對(duì)國(guó)內(nèi)患者效果不理想??墒褂妹字Z環(huán)素、多西環(huán)素。

    (2)甲硝唑和阿莫西林配伍使用:可有效抑制Aa和厭氧致病菌。藥物的使用應(yīng)在菌斑生物膜被破壞之后,即在機(jī)械治療或手術(shù)治療后。

    17.紅色復(fù)合體

    教材知識(shí)點(diǎn):

    齦下細(xì)菌的聚集有一定規(guī)律,按它們的聚集特性以及與牙周狀況的關(guān)系,分為6種主要微生物復(fù)合體,分別以紅、橙、黃、綠、紫、藍(lán)表示:①第一復(fù)合體(稱紅色復(fù)合體),為與牙周炎緊密相關(guān)的菌群,包括:福賽坦氏菌(原名為福賽擬桿菌),牙齦卟啉單胞菌、齒垢密螺旋體;②第二復(fù)合體(稱橙色復(fù)合體),為與牙周炎緊密相關(guān)的核心群,包括:具核梭桿菌的牙周亞種、中間普氏菌、變黑普氏菌和微小消化鏈球菌等;③第三復(fù)合體(稱黃色復(fù)合體):由血鏈球菌、口腔鏈球菌、輕鏈球菌、格登鏈球菌及中間鏈球菌等組成;④第四復(fù)合體(稱綠色復(fù)合體):包括:3種二氧化碳嗜纖維菌、簡(jiǎn)明彎曲菌、侵蝕艾肯菌、伴放線聚集桿菌;⑤第五復(fù)合體(稱紫色復(fù)合體):由小韋榮菌和溶齒放線菌構(gòu)成;⑥第六復(fù)合體(稱藍(lán)色復(fù)合體):由放線菌構(gòu)成。

    18.牙周袋深度3~4mm屬于慢性牙周炎的哪個(gè)分度?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    根據(jù)牙周袋深度、結(jié)締組織附著喪失和骨吸收的程度可將慢性牙周炎分為輕、中、重度。

    (1)輕度:牙齦有炎癥和探診出血,牙周袋≤4mm,附著喪失1~2mm,X線片顯示牙槽骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)的1/3??捎谢驘o(wú)口臭。

    (2)中度:牙周袋≤6mm,附著喪失3~4mm,X線片顯示牙槽骨水平型或角型吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1/3,但不超過(guò)根長(zhǎng)的1/2。牙齒可能有輕度松動(dòng),多根牙的根分叉區(qū)可能有輕度病變,牙齦有炎癥和探診出血,也可有膿。

    (3)重度:牙周袋>6mm,附著喪失≥5mm,X線片顯示牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1/2甚至根尖2/3,多根牙有根分叉病變,牙多有松動(dòng)。炎癥較明顯或可發(fā)生牙周膿腫。

    19. Ramsay Hunt綜合癥

    教材知識(shí)點(diǎn):

    水痘-帶狀皰疹病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹,膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí),表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征,又稱帶狀皰疹膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征。

    20.地圖舌——哪個(gè)乳頭萎縮

    教材知識(shí)點(diǎn):

    地圖舌表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭呈片狀剝脫,微凹陷,形成光滑的紅色剝脫區(qū),故也稱剝脫性舌炎。但是菌狀乳頭常清晰可見(jiàn),其邊緣為白色微高起的弧形、圓形或橢圓形包繞。

    21.牙本質(zhì)肩領(lǐng)高度及寬度

    教材知識(shí)點(diǎn):

    樁核與冠是各自分別就位的,冠作為最終修復(fù)體,其就位道不受根管方向的影響。要盡可能保留剩余牙體組織的高度,盡可能使牙本質(zhì)肩領(lǐng)處牙體厚度不小于1mm,高度不小于1.5mm,這對(duì)于提高患牙的抗折強(qiáng)度,增強(qiáng)樁核的固位有重要意義。

    22.肯氏分類

    教材知識(shí)點(diǎn):

    第一類:雙側(cè)缺隙位于余留牙的遠(yuǎn)中,即雙側(cè)遠(yuǎn)中游離缺失。

    第二類:?jiǎn)蝹?cè)缺隙位于一側(cè)余留牙的遠(yuǎn)中,即單側(cè)遠(yuǎn)中游離缺失。

    第三類:缺隙位于牙弓一側(cè),缺隙前后均有余留牙,即單側(cè)非游離缺失。

    第四類:?jiǎn)蝹€(gè)越過(guò)中線的缺隙,位于所有余留牙的近中。

    23.病例分析題結(jié)合圖片,判斷是天皰瘡還是扁平苔蘚

    教材知識(shí)點(diǎn):

    扁平苔蘚口腔黏膜病損——小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋,白色花紋可組成網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀、環(huán)狀或半環(huán)狀等,可發(fā)生在口腔黏膜任何部位,包括舌、牙齦、前庭、唇、腭、口底等部位,以頰部最為多見(jiàn)。

    天皰瘡口腔黏膜病損——皰壁薄而透明,易破潰,周圍黏膜無(wú)炎癥反應(yīng),糜爛面難以愈合。陳舊性的糜爛面表面可有黃白色假膜覆蓋。用棉簽揉搓外觀正常的牙齦黏膜,黏膜表面可出現(xiàn)水皰或血皰,或使外觀正常的黏膜表層脫落,這種現(xiàn)象稱為尼科爾斯基(Nikolsky)征,即尼氏征陽(yáng)性。水皰破后可遺留皰壁,并向四周退縮;若將皰壁撕去或提取時(shí),常連同鄰近外觀正常的黏膜一并無(wú)痛性地撕去,并遺留下一鮮紅色的創(chuàng)面,這種現(xiàn)象被稱為揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性。

    24.咀嚼力、咀嚼壓力、(牙合)力

    教材知識(shí)點(diǎn):

    咀嚼肌力:是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量,也稱咀嚼力。

    (牙合)力:(牙合)力是指上下牙咬合時(shí),牙周組織所承受之力。這種牙齒所承受的實(shí)際咀嚼力量,臨床上稱為咀嚼壓力,亦稱(牙合)力。

    最大(牙合)力與牙周潛力:最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。牙周潛力是指在咀嚼各種食物時(shí),并不需要很大的(牙合)力,而牙齒及牙周支持組織,尚有很大的潛力。這種儲(chǔ)備力量的多少,有賴于牙及其支持組織的健康狀況,這在臨床上稱為牙周潛力或牙周儲(chǔ)備力。

    25.梅克爾細(xì)胞位于上皮哪一層

    教材知識(shí)點(diǎn):

    梅克爾細(xì)胞:分布于基底細(xì)胞層內(nèi),可能來(lái)自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞。它們與上皮內(nèi)的神經(jīng)末梢關(guān)系密切,可能起觸覺(jué)受體的作用。

    26.以腮腺導(dǎo)管為標(biāo)準(zhǔn)尋找面神經(jīng)的哪一支?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    以腮腺導(dǎo)管為標(biāo)準(zhǔn)尋找面神經(jīng)的頰支。

    頰支:位于腮腺導(dǎo)管上方的稱為上頰支,位于導(dǎo)管下方的稱為下頰支。

    27.上6髓角最高處?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    近中頰側(cè)髓角高于近中舌側(cè)髓角,近中頰髓角高于遠(yuǎn)中頰髓角

    下6髓角最高處?

    教材知識(shí)點(diǎn):

    近舌髓角與遠(yuǎn)舌髓角高度相近,均接近牙冠中1/3。近頰髓角、遠(yuǎn)頰髓角和遠(yuǎn)中髓角較低。

    28.橫嵴是哪個(gè)牙的特征

    教材知識(shí)點(diǎn):

    橫嵴是下頜第一前磨牙(牙合)面的重要特征。

    29. 上下頜突未聯(lián)合;上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合

    教材知識(shí)點(diǎn):

    上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合,發(fā)生橫面裂;

    上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合則形成斜面裂。

    30.口腔上頜竇交通

    教材知識(shí)點(diǎn):

    已有交通時(shí),如小的穿孔(直徑2mm左右),可按拔牙后常規(guī)處理,待其自然愈合。中等大小的穿孔(直徑2~6mm)也可按上述方法處理后,將兩則牙齦拉攏后縫合。交通口大于7mm,需用鄰位組織瓣關(guān)閉創(chuàng)口。

    31.手術(shù)器材消毒和滅菌

    教材知識(shí)點(diǎn):

    高壓蒸氣滅菌:壓力滅菌器有下排氣式及預(yù)真空壓力滅菌器兩種。一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用。

    干熱滅菌法:利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具,以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。不耐高熱的物品,如棉織品、合成纖維、塑料及橡膠制品等,不可用此法滅菌。干熱滅菌的溫度和維持時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒物品導(dǎo)熱快慢、包裝大小和安放情況而定。一般160℃應(yīng)持續(xù)120分鐘,170℃應(yīng)持續(xù)90分鐘,180℃應(yīng)持續(xù)60分鐘。

    32.種植體

    教材知識(shí)點(diǎn):

    種植體唇頰、舌腭側(cè)骨質(zhì)應(yīng)健康,且厚度不能少于1.5mm,種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長(zhǎng)度不應(yīng)少于8~10mm。

    以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

    【考后重點(diǎn)關(guān)注】

    考友聚有料:細(xì)數(shù)口腔考場(chǎng)上發(fā)生的哪些事!

    【現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道】2021年全國(guó)醫(yī)師考試考后熱點(diǎn)匯總

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