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    臨終關懷的特點是什么?目的是什么?有什么倫理意義?

    2021-03-26 16:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    臨終關懷的特點是什么?目的是什么?有什么倫理意義?這些問題涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理分享如下:

    畫板 52

    「臨終關懷與死亡倫理」

    什么是臨終關懷?

    不是“治療”,而是一種“特殊服務”。

    服務對象:臨終患者及家屬

    服務內(nèi)容:醫(yī)療、護理、心理、倫理和社會等多方面照護。

    參與人員:社會各個層面(醫(yī)生、護士、社會工作者、宗教人士、政府及慈善團隊人士等)。

    臨終關懷的目的是什么?

    不是延長生存時間,而是提高生存質(zhì)量。

    臨終關懷的特點是什么?

    (1)關懷對象:臨終患者,特別是癌癥晚期患者等心身遭受折磨的患者;

    (2)關懷方式:控制癥狀,姑息對癥和支持療法,采取生活護理、臨終護理和心理上的安慰;

    (3)個體化治療、心理治療、綜合治療、人性化護理,注重患者的生命尊嚴和生命價值;

    (4)關心家屬的身心健康;

    (5)參與人員:醫(yī)務人員為主,社會志愿者積極參與的公益事業(yè)。

    臨終關懷的倫理意義

    1.顯示了人道主義精神;

    2.體現(xiàn)了人的生命神圣、質(zhì)量與價值的統(tǒng)一;

    3.展示了人類文明的進步。

    臨終關懷的倫理要求

    1.認識和理解臨終患者;

    2.保護臨終患者的權(quán)益;

    3.尊重臨終患者的生活;

    4.同情和關心臨終患者的家屬。

    安樂死是指醫(yī)務人員對患不治之癥的瀕死病人,應病人或其家屬的自愿請求,依據(jù)法律規(guī)定,為消除病人的痛苦或縮短痛苦的時間,采用醫(yī)學的方法,通過作為或不作為,使其安寧地度過死亡階段而終結(jié)生命的全過程。

    死亡的標準

    (1)傳統(tǒng)死亡標準

    呼吸、心跳停止

    (2)腦死亡

    指原發(fā)于腦組織嚴重外傷或腦的原發(fā)性疾病,導致包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)和永久的喪失,是整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)的全部死亡。

    著名的哈佛標準:

    ①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應性;

    ②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;

    ③誘導反射消失;

    ④腦電波平直或等電位。

    同時規(guī)定,凡符合以上4條標準,持續(xù)24小時測定,每次不少于10分鐘,反復檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。但體溫過低(<32.2℃)或剛服用過巴比妥類等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物的病例除外。

    世界衛(wèi)生組織標準:強調(diào)死亡包括大腦、小腦和腦干在內(nèi)的整個腦功能的不可逆喪失,即使此時心跳仍然存在或心肺功能在外界動力維持下存在,也可判定死亡。

    3.實行腦死亡標準的倫理意義

    (1)更科學判定人的死亡;

    (2)維護了死者的尊嚴;

    (3)有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬負擔;

    (4)有利于器官移植。

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