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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試知識(shí)點(diǎn):樹脂粘結(jié)機(jī)制、金-瓷結(jié)合機(jī)制

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    金-瓷結(jié)合機(jī)制

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】金-瓷結(jié)合機(jī)制烤瓷合金與瓷之間的結(jié)合力可高達(dá)4.01——6.39kg/mm2(397.0——632.7MPa)。一般認(rèn)為存在四種結(jié)合方式,即化學(xué)結(jié)合、機(jī)械結(jié)合、范德華力和壓縮應(yīng)力結(jié)合。

    (1)化學(xué)結(jié)合:烤瓷合金在預(yù)氧化處理過程中表面會(huì)形成一層氧化膜,該氧化膜與瓷產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合。

    (2)機(jī)械結(jié)合:金-瓷結(jié)合面上經(jīng)過氧化鋁噴砂處理后,會(huì)產(chǎn)生一定程度的粗糙面,這既增加瓷粉對(duì)烤瓷合金的潤(rùn)濕性,又增大了接觸面積,瓷粉熔融后進(jìn)入合金表面的凹陷內(nèi),形成機(jī)械固位結(jié)構(gòu)。機(jī)械結(jié)合力約占金-瓷結(jié)合力的22%。

    (3)范德華力:緊密貼合后的分子間的引力,即范德華力。但這種力屬于弱電力,僅占金-瓷結(jié)合力的3%。

    (4)壓應(yīng)力結(jié)合:由于陶瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金,瓷粉燒結(jié)后冷卻時(shí)金屬的收縮量大于陶瓷,使陶瓷承受一定的壓力。在合金與陶瓷的結(jié)合界面處,陶瓷內(nèi)部的壓應(yīng)力構(gòu)成了合金與陶瓷的結(jié)合力,占金-瓷結(jié)合強(qiáng)度的26%。

    樹脂粘結(jié)機(jī)制

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】粘接修復(fù)技術(shù)是利用粘接樹脂在處理過的牙體組織上直接修復(fù)成形或是用粘接劑將修復(fù)體直接粘接固定的臨床技術(shù)。

    粘接是指兩種不同質(zhì)的物體接近并緊密結(jié)合在一起。用于粘接目的的物質(zhì)被稱為粘接劑。

    1.樹脂與牙、金屬等形成粘接的機(jī)制

    (1)化學(xué)結(jié)合:粘接劑與被粘體的分子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而形成的結(jié)合。

    (2)分子間結(jié)合:粘接劑與被粘體分子間產(chǎn)生的強(qiáng)大吸引力形成的結(jié)合稱為分子間結(jié)合。

    (3)氫鍵結(jié)合:粘接劑中的氫原子和被粘物表面的氧化物之間可以形成氫鍵結(jié)合,并可成為很強(qiáng)的粘結(jié)力。

    (4)嵌合:是指被粘體表面經(jīng)過噴砂或酸蝕等形成粗糙面,粘接劑滲入結(jié)固后形成樹脂的嵌入突,從而產(chǎn)生嵌合效果。

    (5)相互混合:粘接劑與被粘體粘接時(shí),被粘體表面通過預(yù)處理,提高其親和性,可在分子水平上發(fā)生相互混合而產(chǎn)生粘結(jié)力。

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