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關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試內(nèi)科考點及習(xí)題——血友病”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校新銳專業(yè)師資穆久月老師整理的考點資料分享如下,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識點有所幫助!
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師——臨床綜合——內(nèi)科
血友病
血友病是一組伴X染色體遺傳的出血性疾病,主要機制是凝血活酶生成障礙引起出血,其中以血友病A最為常見,該病以陽性家族史、幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出血不止、血腫形成及關(guān)節(jié)出血為特征。
臨床表現(xiàn)
1. 出血 表現(xiàn)為自幼開始的自發(fā)性出血或受傷后出血不止,常表現(xiàn)為負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、踝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,長期可致關(guān)節(jié)腫賬、僵硬、畸形,重癥患者可有內(nèi)臟出血,如尿血、咯血、嘔血和黑便。
2. 出血引起的壓迫癥狀 血腫壓迫部位不同表現(xiàn)不同,壓迫周圍神經(jīng)致局部疼痛、麻木及肌肉萎縮;壓迫血管可致相應(yīng)供血部位缺血性壞死或淤血、水腫;口腔底部、咽后壁、喉部及頸部出血可致呼吸困難。
例題
患者男性,10歲,自幼有出血傾向,受傷后出血不止。實驗室檢查提示:出血時間正常,凝血時間正常,PLT 150×109/L,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。其母親家族親屬有類似病史,考慮的診斷是
A.血友病
B.血管性血友病
C.過敏性紫癜
D.維生素K缺乏
E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥
【正確答案】A
解析:患者男性,自幼有出血不止病史,血小板數(shù)目正常,凝血酶原時間正常,母親家族有相同疾病史。
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簡介:
穆久月老師,碩士學(xué)歷,考證達(dá)人,曾任職高校教師工作,善于梳理知識點,邏輯清晰,娓娓道來。
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