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關(guān)于“抗感染免疫概述、效應(yīng)機(jī)制和病原體的免疫逃逸機(jī)制”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,希望對大家備考口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)知識點(diǎn)有所幫助!
【考頻指數(shù)】★★★
一、概述:免疫系統(tǒng)針對感染性病原體(細(xì)菌、病毒等)誘導(dǎo)的旨在清除病原體的免疫應(yīng)答稱為抗感染免疫。感染性病原體因其寄生的部位分為胞內(nèi)感染病原體和胞外感染病原體。
二、抗感染免疫的效應(yīng)機(jī)制
1.抗感染固有免疫:侵入的細(xì)菌可被吞噬細(xì)胞吞噬或被補(bǔ)體激活產(chǎn)生的攻膜復(fù)合物(MAC)裂解。此外,補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的補(bǔ)體片段可介導(dǎo)細(xì)菌的調(diào)理吞噬。表達(dá)TLR4細(xì)胞如巨噬細(xì)胞激活后產(chǎn)生的促炎癥細(xì)胞因子也參與抵御細(xì)菌感染。
2.抗感染適應(yīng)性免疫:病毒特異性CD8+T細(xì)胞(CTL)可殺傷病毒感染細(xì)胞。Th1細(xì)胞可通過分泌IFN-γ激活巨噬細(xì)胞使其徹底清除胞內(nèi)菌。Th2輔助B細(xì)胞增殖分化成漿細(xì)胞,漿細(xì)胞分泌寄生蟲特異性IgE。細(xì)菌特異性抗體可通過下述方式抵御殺滅細(xì)菌:①結(jié)合細(xì)菌后激活補(bǔ)體產(chǎn)生攻膜復(fù)合物裂解細(xì)菌;②結(jié)合細(xì)菌后通過Fc段調(diào)理吞噬細(xì)菌;③結(jié)合細(xì)菌后通過激活補(bǔ)體通過補(bǔ)體片段調(diào)理吞噬細(xì)菌;④中和細(xì)菌毒素;⑤分泌型SIgA可阻斷細(xì)菌對黏膜的黏附。
三、病原體的免疫逃逸機(jī)制
1.遺傳物質(zhì)高頻突變。
2.胞內(nèi)寄生與隱藏。
3.抑制免疫功能、制造免疫缺陷。
四、口腔感染與免疫
1.針對致齲菌的免疫應(yīng)答:口腔黏膜免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性sIgA,唾液中sIgA的含量與齲病呈負(fù)相關(guān)。
2.與感染免疫密切相關(guān)的常見口腔病變:病原體感染可導(dǎo)致牙髓?。ㄑ浪柩?、牙髓壞死和牙髓退變)、根尖周病以及牙周病。
3.與AIDS相關(guān)的口腔疾病。
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