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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“無芽胞厭氧菌、分枝桿菌屬——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點小結(jié)”,具體內(nèi)容如下,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識點有所幫助。
無芽胞厭氧菌
【考頻指數(shù)】★
1.致病條件:
皮膚黏膜屏障破壞、局部厭氧微環(huán)境、菌群失調(diào)、機(jī)體免疫力下降。
2.感染特征:慢性深部膿腫;分泌物有顏色、惡臭氣味;分泌物鏡檢可見細(xì)菌,但常規(guī)培養(yǎng)不出;氨基糖苷類抗生素治療無效。
3.所致疾病——厭氧環(huán)境
口腔、生殖道及盆腔、腹腔、肺部和胸膜炎、顱內(nèi)、敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、皮膚軟組織等。
分枝桿菌屬
【考頻指數(shù)】★★★
1.結(jié)核分枝桿菌
生物學(xué)性狀:細(xì)長略彎,呈分枝狀排列;無特殊結(jié)構(gòu)(除莢膜);細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì),抗酸染色呈紅色。
培養(yǎng):專性需氧,營養(yǎng)要求高(羅氏培養(yǎng)基,饞),生長緩慢(懶),粗糙型菌落(菜花樣,丑)。
對外界的抵抗力:酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強(qiáng);濕熱、酒精、紫外線敏感。
1)感染的免疫學(xué)特點:
抗結(jié)核免疫屬于帶菌免疫(或稱傳染性免疫)。
抗結(jié)核免疫主要是細(xì)胞免疫。
抗結(jié)核免疫與機(jī)體遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時存在。
2)結(jié)核菌素實驗:
原理:皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng),判斷有無抗結(jié)核免疫力。
結(jié)核菌素試劑:舊結(jié)核菌素(OT)和純蛋白衍生物(PPD)。
試驗方法:分別取兩種PPD 5單位注入前臂皮內(nèi),48——72小時后觀察。
3)應(yīng)用:
判斷機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有無免疫力。
用于嬰幼兒結(jié)核病診斷。
腫瘤患者細(xì)胞免疫功能測定。
對未接種BCG的人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
微生物學(xué)檢查——生物學(xué)性狀。
抗酸染色。
防治原則——卡介苗接種(減毒活疫苗)。
2.麻風(fēng)分枝桿菌
形態(tài)、染色和致病性:與結(jié)核分枝桿菌相似,細(xì)長略彎,齊-尼抗酸染色呈紅色桿狀菌,常呈束狀排列。
該菌可通過直接接觸傳播以及呼吸道傳播感染易感者。
所致疾病麻風(fēng)主要有兩型即瘤型和結(jié)核型,少數(shù)患者居于兩型之間,稱為界線類和未定類。接種卡介苗(BCG)預(yù)防麻風(fēng)病,也有一定的效果。
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