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    妊娠期子宮變化-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)學綜合考試復習重點

    2020-08-26 14:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考要趁早,知識點多更要求大家平時一點一滴進行積累!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“妊娠期子宮變化-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)學綜合考試復習重點”,具體如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    宮體:①逐漸增大變軟:妊娠足月時達35cm×25cm×22cm,子宮各部增長速度不一,宮底于妊娠后期增長最快,宮體含肌纖維最多,子宮下段次之,宮頸最少。子宮肌壁厚度至妊娠中期逐漸增厚,至妊娠末期又變薄。子宮增大最初受內(nèi)分泌激素影響,以后的子宮增大系因?qū)m腔內(nèi)壓力增加;②子宮重量增加近20倍,宮腔容量約達5000ml增加約1000倍;子宮重量增加主要是肌細胞肥大,胞質(zhì)內(nèi)充滿有收縮性能的肌動蛋白和肌漿球蛋白,為臨產(chǎn)后子宮陣縮提供物質(zhì)基礎(chǔ):③妊娠早期,子宮略呈不對稱球形,受精卵著床部位的子宮壁明顯突出;妊娠12周后子宮超出盆腔,在恥骨聯(lián)合上方可觸及;④妊娠晚期的子宮右旋;⑤自妊娠12——14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮,特點為宮縮稀發(fā)、不規(guī)律和不對稱,無疼痛感覺,稱BraxtonHicks收縮,腹部檢查時可以觸知,孕婦有時也能感覺到。⑥子宮血流量:孕早期胎盤。子宮收縮時血流量減少,過強收縮可導致胎兒宮內(nèi)缺氧,分娩后存在有效的子宮收縮能使子宮胎盤剝離而迅速止血。

    子宮峽部:①位于宮體與宮頸之間最狹窄部位,非孕時長約1cm,妊娠10周明顯變軟;②妊娠12周后,子宮峽部擴展成宮腔一部分;③臨產(chǎn)后子宮峽部伸展至7——10cm,成為軟產(chǎn)道一部分,此時稱為子宮下段。

    宮頸:①妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫,致使肥大、紫藍色及變軟;②宮頸管內(nèi)腺體肥大增生,宮頸黏液分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保護宮腔免受外來感染侵襲的作用;③接近臨產(chǎn)時,宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴張。

    卵巢:排卵和新卵泡發(fā)育停止。妊娠6——7周產(chǎn)生大量雌激素及孕激素,以維持妊娠繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤完全取代。

    輸卵管:輸卵管伸長。有時黏膜呈蛻膜樣改變。

    陰道:①黏膜變軟、水腫充血呈紫藍色:②皺襞增多,伸展性增加:③陰道脫落細胞及分泌物增多呈白色糊狀:④陰道上皮細胞含糖原增加,乳酸含量增多,使陰道pH降低,有利于防止感染。

    外陰:外陰皮膚增厚,大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織松軟,故伸展性增加。

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