關(guān)于“2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題第3單元A3A4型專項測試（三）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享給大家，詳情如下：

五、A3A4

1.患者，女性，20歲，4個月前右下后牙遇冷、熱敏感，有時咀嚼不適，3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷、熱及夜間加劇，分不清患牙所在部位。

1）對此疾病無幫助的檢查方法是

A.探診

B.叩診

C.X線片檢查

D.捫診

E.冷、熱診

【正確答案】D

【答案解析】捫診主要針對牙齒松動、（牙合）創(chuàng)傷、膿腫情況，對于牙髓炎無診斷價值。探診可探查是否有穿通髓的齲洞；叩診可判定是否根尖周及牙周膜有損傷；X線檢查可提示是否存在近髓的牙齒硬組織疾病或波及根尖的牙周疾病；冷熱診可以直接檢測牙髓活力是否異常。

2）如果檢查結(jié)果是急性牙髓炎，此時該如何止痛

A.口服鎮(zhèn)痛劑

B.局麻下開髓引流

C.針刺穴位

D.封失活劑

E.局麻下去除軟齲，封鎮(zhèn)痛劑

【正確答案】B

【答案解析】急性牙髓炎應(yīng)急處理應(yīng)及時局麻下開髓引流，釋放牙髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛。

3）最應(yīng)與什么疼痛鑒別

A.急性上頜竇炎

B.三叉神經(jīng)痛

C.牙周炎

D.根尖周炎

E.智齒冠周炎

【正確答案】B

【答案解析】疼痛同屬神經(jīng)性疼痛，急性牙髓炎首要鑒別疾病為三叉神經(jīng)痛。查找“扳機(jī)點”是二者顯著差異。

4）如果臨床望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損，最好做什么檢查以進(jìn)一步確定患牙

A.叩診+X線片檢查

B.冷、熱診+X線片檢查

C.咬診+X線片檢查

D.叩診+冷、熱診

E.咬診+電活力測驗

【正確答案】B

【答案解析】對于視診、探診未發(fā)現(xiàn)牙體組織缺損的情況，應(yīng)通過溫度測試，判斷牙髓活力是否正常，確定患牙位置，通過X線檢查牙齒鄰面隱蔽位置齲損情況及牙根情況。

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