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關(guān)于“根管治療概述-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《牙體牙髓病學(xué)》要點(diǎn)歸納”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對(duì)大家備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助!
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
根管治療術(shù)的核心思想是“感染控制”,包括用機(jī)械和化學(xué)的方法預(yù)備根管,徹底去除根管內(nèi)的感染源,達(dá)到清創(chuàng)的效果;還有通過(guò)嚴(yán)密地封閉根管,堵塞空腔,消滅再感染的途徑。最后達(dá)到防止根尖周炎的發(fā)生或促進(jìn)原有根尖周病變愈合。
根管治療適用于牙髓疾病、根尖周病、牙周-牙髓聯(lián)合病變、外傷牙、非齲牙體硬組織疾病(包括重度釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙、重度磨損、隱裂牙、牙根縱裂)、意向性摘除牙髓的患牙(牙體缺損過(guò)大、錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)或過(guò)長(zhǎng)牙、頜骨手術(shù)涉及的牙、移植牙、再植牙)。
【進(jìn)階攻略】
臨床可行根管治療的患牙類型包括:活髓患牙,死髓患牙,牙髓經(jīng)治患牙。根管治療不適用于牙列中沒(méi)有功能也沒(méi)有修復(fù)價(jià)值的患牙;牙周情況差、缺少足夠牙周組織支持的患牙;患牙可疑為病灶感染的病原牙;患者開(kāi)口受限,無(wú)法實(shí)施治療操作;患者全身情況不佳,患有較嚴(yán)重全身系統(tǒng)性疾病,無(wú)法耐受治療;患者不愿意接受根管治療等以上幾種情況。
治療前的準(zhǔn)備包括:須拍攝患牙術(shù)前根尖X線片;術(shù)前全面的口腔檢查和全口治療的整體設(shè)計(jì);對(duì)治療難度的分析和成功可能性進(jìn)行評(píng)估;術(shù)前告知和患者的知情同意;根管治療的器械和藥品的準(zhǔn)備等。注意器材準(zhǔn)備充分,應(yīng)包括局部麻醉(藥品,注射器,消毒劑)、隔離(橡皮障)、機(jī)頭和吸引器、髓腔進(jìn)入和初預(yù)備工具、根管機(jī)械預(yù)備所用器械和設(shè)備、根管沖洗液和沖洗器、根管消毒藥物(氫氧化鈣糊劑)、根管充填材料和器械設(shè)備,以及暫封材料。
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