天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“口外”考點(diǎn)掌握精講-顯微血管外科”,相信對(duì)大家有效掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)知識(shí)會(huì)有幫助,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
口腔頜面部后天畸形和缺損是指由于疾病或損傷等引起的畸形或組織缺損,故亦稱獲得性畸形和缺損。
2.整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)
嚴(yán)格無菌條件:組織血運(yùn)差、抗菌力弱,易發(fā)生感染而導(dǎo)致手術(shù)失敗。(術(shù)前、術(shù)后)
盡量愛護(hù)和保存組織:動(dòng)作細(xì)致輕巧;避免過度牽拉、夾扭、壓迫軟組織;常用溫?zé)嵘睇}水紗布?jí)浩戎寡蜚Q夾止血;盡量少用結(jié)扎和電灼止血。
防止或減少粗大的瘢痕形成:手術(shù)創(chuàng)傷小,切口要整齊;細(xì)針細(xì)線縫合,對(duì)位要好;沿皮膚紋理設(shè)計(jì)手術(shù)切口;適當(dāng)早期拆線(面部無張力可5天,頸部無張力可7天)。
應(yīng)用顯微外科技術(shù): 顯微外科是指借助于手術(shù)顯微鏡,或在放大鏡下進(jìn)行某些精細(xì)外科操作的一種技術(shù),它使外科手術(shù)由宏觀趨向微觀,諸如1mm以下的微血管以及神經(jīng)束膜吻合均可成功。用得最多的是顯微血管外科和顯微神經(jīng)外科手術(shù)。
(1)顯微血管外科:外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)。
三類:顯微小血管(血管外徑3——1.1mm)
顯微細(xì)小血管(血管外徑1——0.6mm)
顯微微小血管(血管外徑0.5——0.15mm)
要求:①吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸;②沒有外膜植入吻合口;③吻合口不產(chǎn)生狹窄;④吻合后的血管應(yīng)無張力。端端吻合是當(dāng)前顯微血管最常用的吻合方法。
注意事項(xiàng):先吻合靜脈后吻合動(dòng)脈,先開放靜脈后開放動(dòng)脈;術(shù)中常規(guī)用肝素—利多卡因鹽水液沖洗血管口;出現(xiàn)血管痙攣,可局部滴以1%——2%利多卡因或用溫?zé)猁}水紗布覆蓋片刻;無效時(shí)用液壓法擴(kuò)張;患者宜保暖,注意頭部制動(dòng)。
(2)顯微神經(jīng)縫合術(shù):在顯微鏡下,神經(jīng)軸索清晰可見,用9-0——11-0的無損傷縫針,在無張力下行(軸)索膜對(duì)位吻合。
【進(jìn)階攻略】掌握顯微血管外科內(nèi)容,其他簡(jiǎn)單了解。
知識(shí)點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.顯微血管外科一般指
A.外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)而言
B.外徑在2.5mm以下的血管外科手術(shù)而言
C.外徑在3mm以下的血管外科手術(shù)而言
D.外徑在3.5mm以下的血管外科手術(shù)而言
E.外徑在4mm以下的血管外科手術(shù)而言
2.關(guān)于顯微血管縫合與開放描述正確的是
A.先吻合靜脈、先開放靜脈
B.先吻合動(dòng)脈、先開放動(dòng)脈
C.先吻合動(dòng)脈、先開放靜脈
D.先吻合靜脈、先開放動(dòng)脈
E.以上都不對(duì)
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。顯微血管外科:一般系指外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)而言。血管外徑在2mm以上者,可不用手術(shù)顯微鏡或放大鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。
2.【答案及解析】A。顯微血管縫合通常先吻合靜脈,后吻合動(dòng)脈。開放血管時(shí)也應(yīng)先開放靜脈,后開放動(dòng)脈。檢查血循情況除觀察動(dòng)脈搏動(dòng)外,還應(yīng)行靜脈通暢試驗(yàn)檢查。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
以上內(nèi)容來自2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《考點(diǎn)匯編》(電子書),更多考點(diǎn)及經(jīng)典習(xí)題,點(diǎn)擊購(gòu)買>>
大盤點(diǎn)!2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試核心考點(diǎn)串講!
精華!20個(gè)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒童口腔學(xué)》濃縮考點(diǎn)
2020口腔醫(yī)師綜合筆試《口腔組織病理學(xué)》高頻考點(diǎn)速記46條!
2020年口腔醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》必背的數(shù)字考點(diǎn)37條!
【專業(yè)原創(chuàng)】《口腔頜面外科學(xué)》數(shù)字記憶性內(nèi)容
針對(duì)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能推遲等因素,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別推出【2020實(shí)踐技能沖刺**班】,全程專業(yè)師資直播,隨堂及時(shí)互動(dòng),直擊操作盲點(diǎn)!一鍵購(gòu)買>>
天
10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃