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即刻全口義齒適用于不能保留的前牙，而后牙缺失的病人，如有多數(shù)后牙存在，應先拔除后牙，只保留前牙及有咬牙合關系的雙尖牙，作為制作即刻義齒、確定頜位關系的依據(jù)。

留記錄

詳細檢查口腔情況，記錄余牙齦溝的深度、垂直距離，取全口記存模型及頜位記錄。拍余牙的X線片，了解牙槽骨吸收情況，作為修整模型的依據(jù)。

取印模

印模要求與一般全口義齒要求相同，由于天然牙的高度與無牙區(qū)牙槽嵴的高度相差較大，故選擇大小、形狀合適的局部義齒托盤，在相對無牙區(qū)牙槽嵴處放置印模膏取印模，使其獲得良好的邊緣伸展，然后將余留牙舌側及印模邊緣的組織倒凹去除，再放置流動性良好的印模材料，制取功能性準確的終印模，灌注石膏模型。

確定頜位記錄

利用暫基托及缺牙區(qū)蠟堤確定下頜后退位關系，將模型和殆關系記錄固定在牙合架上。

排牙

在抬架上排好后牙，排牙方法和要求與全口義齒排牙相同，在口內試牙，進一步檢查咬牙合關系，合適后放置在牙合架的上下頜模型上。

排列前牙，可將石膏牙削除一個，修刮模型后，排上一個人工牙，依此削牙。排好其余牙。也可一次將一側石膏牙削除，修刮模型后，排好一側人工牙，再按此法排列另一側牙齒。此法適用于原天然牙的位置基本正常、唇頰側牙槽骨倒凹不大、不需和只需少量做牙槽骨修整者。

將全部石膏一起削除、修整模型后，再排牙。此法適用于牙槽骨需較多修整者，排牙時可參照鄰牙、對側同名牙，記存模型作為參考，使人工牙的排列與原來天然牙的大小、形狀和位置相接近。

切除和修整模型的方法：切除石膏牙之前，將中線、牙長軸線、牙齦線、齦溝線和約兩倍齦溝的深度，用鉛筆標記在模型上。當不做牙槽骨修整者，用角裂鉆自牙齒切緣中間向牙頸部鉆開，然后向唇側或舌側推斷石膏牙，不要傷及鄰牙接觸點，根據(jù)齦袋深度和X線片牙槽骨吸收

的程度，修刮模型的牙槽嵴。齦溝正常者，唇頰側可修刮2—3mm，舌側可不刮除或少刮除，將唇舌側兩斜面修整成圓鈍形牙槽嵴。如X線片顯示牙槽骨吸收較多或需拔牙后修整牙槽嵴者，可根據(jù)需要多刮除些。

Felly的三等份原則，將牙槽嵴唇面從齦緣至前庭溝分成三等份，即齦1/3區(qū)、中1/3區(qū)和底1/3區(qū)。唇面的刮除從牙槽嵴中心開始向唇側修刮，包括齦1/3，齦1/3刮除稍多至中1/3逐漸減少，底1/3不修刮，舌側一般不刮或少刮除。

為了拔牙后準確地修整牙槽骨，可預先制作一個透明塑料導板。在手術時，如有尖銳骨突，很容易即時檢查出來。外科導板制作方法是在型盒內已修整好的模型上，以蠟片形成蠟基托，經(jīng)裝盒，浸泡在0．1%升汞液內備用。

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