口腔類疾病是我們常見的疾病困擾之一,因此我們也難免接觸到口腔治療。那你了解什么是阻滯麻醉嗎?下面就隨小編一起來看看吧!
阻滯麻醉是將局麻藥液注射神經(jīng)干或其主要分支周圍,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使被阻滯的神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。
特點(diǎn):麻醉范圍廣,可減少麻藥用量及注射次數(shù)。減少疼痛,避免感染擴(kuò)散。
適應(yīng)癥:適用于一次要拔除一個(gè)區(qū)的多顆牙。如下頜牙的拔除或當(dāng)浸潤(rùn)麻醉失敗后。
操作過程:
(1)下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉
麻醉區(qū)域:同側(cè)下頜牙,舌前2/3,舌粘膜,口腔底。
麻醉位置標(biāo)記:冠狀凹口、翼下頜皺襞、下頜后面磨牙的咬合面、用拇指和食指測(cè)量,下頜骨最窄的中間部分。
操作過程:· 注射器的規(guī)格為25(5 號(hào)),長(zhǎng)的針頭。
· 注射器置于注射部位的對(duì)側(cè)口角處,放在兩個(gè)小磨牙上方,以水平方向進(jìn)針。
· 在翼下頜皺襞外側(cè)頰脂墊尖,咬合面水平上方1cm處刺入。(圖17.6)
· 慢慢進(jìn)針,深度為2-2.5cm或是針長(zhǎng)的2/3,即可觸及下頜骨升支內(nèi)側(cè)面的骨面。
· 如果觸到骨面時(shí)進(jìn)針過淺,矯正方法是針頭往回撤,注射器向中線方向移動(dòng),到尖牙上面,再進(jìn)針抵達(dá)骨面。
· 如果觸到骨面時(shí)進(jìn)針過深,矯正方法是針頭往回撤,注射器向遠(yuǎn)中線方向移動(dòng),到磨牙上面,再進(jìn)針抵達(dá)骨面。
· 如果一次就抵達(dá)骨面,針頭往回撤約1mm,回抽無血。
· 如果回抽無血, 大約1.5 ml 的麻藥緩慢注射。然后將針頭往回撤,深度是針長(zhǎng)的1/2 ,再回抽,如果無血,再注射麻藥0 .5 ml 或邊退針邊注射麻藥以麻醉舌神經(jīng)。
· 推注完麻藥后,針頭慢慢撤回。
癥狀和體征
· 下唇,下巴及舌尖出現(xiàn)麻木和變肥厚的感覺。
· 在處理過程中沒有疼痛。
(2)頰神經(jīng)阻滯麻醉
操作過程
· 注射器的規(guī)格為25(5 號(hào)),長(zhǎng)的針頭。在頰側(cè),磨牙的遠(yuǎn)中面后外方向?yàn)榇┐厅c(diǎn)。
· 緩慢進(jìn)針,深度為2-3 mm ,抵達(dá)骨粘膜。
· 大約0.5ml 的麻藥緩慢推注。
· 推注完麻藥后,針頭慢慢撤回。
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