侵襲性牙周炎的臨床分型是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1.局限型侵襲性牙周炎
特征為局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及兩個恒牙,其中一個為第一磨牙,除第一恒磨牙和切牙外,其他患牙不超過兩個,多為左右對稱。患者年齡一般較小,女性多于男性。早期菌斑(牙菌斑/牙斑)、牙石很少,牙齦炎癥輕微,但牙周袋卻較深,牙周破壞與刺激物的量不成比例,深袋內有齦下菌斑,袋壁炎癥、探診后出血。典型者X線片有“弧形吸收”征象。切牙區(qū)多為水平型骨吸收,另可見牙周膜間隙增寬、硬骨板模糊、骨小梁疏松等癥。同胞50%患病機會。早期出現(xiàn)切牙和第一恒磨牙松動、切牙扇形移位、后牙食物嵌塞等。
2.廣泛型侵襲性牙周炎
特征為廣泛的鄰面附著喪失,侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)載三顆以上。患者年齡在青春期至30歲以下。臨床常以35歲以下和全口大多數(shù)牙的重度牙周破壞為診斷該型侵襲性牙周炎的標準,即牙周破壞與年齡不相稱。有快速而嚴重的附著喪失、牙槽骨破壞,呈明顯陣發(fā)性。在活動期可伴齦緣區(qū)肉芽性增殖、易出血、有溢膿。菌斑牙石沉積量因人而異。部分患者中性粒細胞和(或)單核細胞功能缺陷??砂槿聿贿m、抑郁、體重減輕。一般以常規(guī)治療、全身藥物治療有明顯療效,但少數(shù)患者效果不佳,病情延展終至牙喪失。
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